二、文书病历管理

遵照《病历书写基本规范》要求书写住院病历，支持管理首次病程记录、入院记录、日常病程记录、上级医师查房记录、出院记录和病案首页等文书病历。支持管理产科入院记录、分娩记录、新生儿出生记录、产后病程记录和平产出院记录。提供调用病历模板的功能，提供病历模板的修改补充及保存复用功能。提供自动审查病历的时限性、完整性和合理性的功能。提供各类医疗知情同意书、告知事项的管理功能。提供病历审核签名的功能。提供按规范格式显示和打印病历的功能。(https://www.daowen.com)