一、概述

一、概述

印模（impression），是物体的阴模。口腔印模即记录口腔各软硬组织形态和关系的阴模（图4-1）。在口腔医学范畴内，用于制取印模使用的材料即为口腔印模材料（impression materials）。例如制取口腔内组织形态的藻酸盐、硅橡胶等印模材料，用来复制耐火模型的琼脂类复制印模材料（duplicating impression materials）等。

要制作精确的修复体，首先就要取得准确的印模，因此医生和技师都需要充分了解各类印模材料的特点和适用范围，掌握它们的使用方法，根据修复需要来选用不同的印模材料。

（一）理想印模材料应具备的条件

1.良好的生物安全性　所用成分对组织无毒性、无刺激性、无致敏性等。

2.良好的流动性、可塑性　印模材料的流动性是指在塑性变形前材料的稠度，可塑性是指材料的塑形能力。良好的流动性可以保证材料在轻压力下即可流动到组织细微部位，获得精细印模，同时不会使组织受压发生变形。良好的可塑性能准确反映组织细微结构。

3.良好的弹性和机械强度　口腔颌面部有倒凹区和非倒凹区，良好的弹性能保证印模在凝固后从倒凹区等复杂的部位完整取出而不发生变形。良好的机械强度能保证印模在取出的过程中抵抗外力而不发生断裂，足够的压缩强度可防止灌模过程中发生永久变形。

4.良好的尺寸稳定性　材料尺寸变化小，在凝固之后尺寸稳定，才能保证印模不变形，得到的模型是准确的。同时，从口腔内取出到室温环境中的温度变化，也不应引起印模的明显尺寸变化。

5.适当的工作时间和凝固时间　以3～5分钟为宜，凝固太快医生来不及操作，凝固太慢则患者感到不适。

6.化学稳定性佳　与模型材料不发生化学反应，模型与印模易分离。储存期长，易保存。

7.其他　操作方法简单易掌握，对托盘附着性好，价格合理，易消毒。(https://www.daowen.com)

（二）印模材料的分类

根据印模材料的性能，可分为弹性印模材料和非弹性印模材料两大类，每一类中又可分为可逆性印模材料和不可逆性印模材料（表4-1）。弹性印模材料在凝固之后具有弹性，若凝固后印模无弹性则称为非弹性印模材料。材料可反复多次使用，称为可逆性印模材料，反之，称为不可逆性印模材料。部分印模材料，如印模油泥、印模蜡、纤维素醚，由于流动性差、强度差、取模前后体积变化大、不易获得完整精确的印模，现已很少使用。目前还出现了可见光固化印模材料，使操作者可以自行控制工作时间和固化时间。

（三）印模材料的性能

1.弹性印模材料的性能　主要包括水胶体印模材料和弹性体印模材料。

（1）水胶体印模材料（hydrocolloids impression materials）：胶体（colloid）介于溶液和混悬液之间，与二者均不同。当胶体的分散介质为水时，称为水胶体。胶体有溶胶（sol）和凝胶（gel）两种类型。溶胶为黏稠液体，可转变为凝胶。转变方式：物理变化，低温时形成凝胶，加热时变为溶胶，如琼脂，过程可逆。化学变化，如藻酸盐，反应不可逆。凝胶可脱水或吸水，凝胶脱水发生收缩甚至裂开，称为凝溢；凝胶吸水可发生膨胀，称为渗润。因此，水胶体材料制取的印模不可长时间放置在空气中，会发生变形导致印模不准确。其强度取决于填料、纤维的浓度，浓度高，则弹性、强度大。在使用时，水胶体印模材料应以溶胶入口，流动性佳，当凝胶形成时，具有弹性，可从口腔内倒凹区取出。

（2）弹性体印模材料：弹性体（elastomer）是指具有弹性的固体，由交联成三维网状结构的链状聚合分子构成，弹性来源于相互缠绕的分子链。此类材料主要是合成橡胶类（synthetic rubber）材料，如硅橡胶、聚硫橡胶、聚醚橡胶。ISO 4823—2015根据稠度将弹性体印模材料分为4类：0，腻子状；1，高稠度；2，中等稠度；3，低稠度。稠度主要与填料的添加量相关。ISO 4823—2015对弹性体印模材料的物理性能规定如表4-2所示。

2.非弹性印模材料的性能　此类印模材料因塑形后无弹性，故不能用来制取倒凹区印模。