临床表现与诊断

（一）症状

最主要症状是行走疼痛，膝关节疼痛，肿胀。休息、消肿镇痛治疗后，症状可减轻，但运动后仍有疼痛，尤以关节屈伸至某个角度明显。行走“打软腿”，尤其是上下楼梯时感到下肢无力。部分患者膝关节活动时可感到弹动并听到弹响声。关节绞锁即行走时突然感觉膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒，是由于半月板撕裂卡住关节所致。

（二）体征

1.膝关节间隙压痛 是半月板撕裂重要的诊断依据。

2.回旋挤压试验（Mc Murray征） 患者仰卧，检查者一手置于患膝，另一手握住踝部，将膝关节完全屈曲，然后将小腿极度外旋外展，或内旋内收，在保持应力状态下，逐渐伸直膝关节，在伸直过程中，如有“弹响”感或听到“咔嗒”声，即为阳性，提示半月板破裂。依据疼痛和响声部位，判断半月板破裂部位。

3.膝关节过伸试验 膝过伸时引起疼痛即为阳性。(https://www.daowen.com)

4.膝关节极屈试验 膝关节极屈时引起疼痛，尤其是后角破裂时。

5.研磨试验（Apley试验） 患者仰卧、屈膝至90°。在加压情况下，研磨（旋转）膝关节，出现疼痛为阳性。

6.单腿下蹲试验 如脑卒中患者下肢功能和平衡功能允许的情况下，可让患者单腿支撑，并做下蹲站立动作，出现疼痛或不能完成动作为试验阳性。

（三）影像学检查

1.膝关节X线片检查 排除关节骨性结构损伤。

2.膝关节MRI检查 为诊断半月板损伤的重要手段。