一、射血分数保留的心力衰竭的病因
HFpEF危险因素众多,如冠心病、心肌缺血、肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病均参与HFpEF。临床上有人根据危险因素将HFpEF分为老化、肥胖、肺动脉高压和冠心病4种类型,强调了病因的重要性和治疗更具靶向性。
HFpEF是射血分数保留的心力衰竭的缩写,由于其病因复杂,有人戏用HFpEF来形容其异质性:用Hypertension(高血压)、Female(女性)、poly-comorbidities(多种并存疾病)、Elderly(老人)和Fat(肥胖)的英文首字母组成HFpEF,其中多种并存疾病包括心房颤动、冠心病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠暂停综合征、糖尿病、痛风和肿瘤等。不难看出,除了HFrEF的病因外,还有多种不同的因素和疾病参与了HFpEF的发生和发展过程(表8-1)。(https://www.daowen.com)
表8-1 HEpEF与HFrEF疾病特征的比较
