不自主运动
学习视频6-8不自主运动(involuntarymovement)是指患者在意识清楚的情况下，出现的不受主观控制的无目的的异常运动。常见的有以下几种。
一、震颤
震颤(tremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的人体某一部位有节律的振荡运动。节律性是震颤与其他不随意运动的区别，主动肌和拮抗肌参与的交替收缩可与阵挛(一组肌肉短暂的、闪电样的收缩)区别。本节主要叙述病理性震颤。
1.静止性震颤(static tremor) 静止性震颤是指在安静和肌肉松弛的情况下出现的震颤。表现为安静时出现，活动时减轻，睡眠时消失，手指有节律地抖动，每秒4~6次，呈“搓药丸样”，严重时可发生于头、下颌、唇舌、前臂、下肢及足等部位。常见于帕金森病。
2.动作性震颤(action tremor)
(1)姿势性震颤(postural tremor)：这种震颤在随意运动时不出现，当运动完成，肢体和躯干主动保持在某种姿势时才出现，如当患者上肢伸直，手指分开，保持这种姿势时 可见到手臂的震颤。肢体放松时震颤消失，当肌肉紧张时又变得明显。姿势性震颤以上肢为主，头部及下肢也可见到。常见于特发性震颤、慢性乙醇中毒、肝性脑病、肝豆状核变性等。
(2)运动性震颤：又称意向性震颤(intention tremor)，是指肢体有目的地接近某个目标时，在运动过程中出现的震颤，越接近目标震颤越明显。当到达目标并保持姿势时，震颤有时仍能持续存在。多见于小脑病变，丘脑、红核病变时也可出现此种震颤。
二、舞蹈样运动
舞蹈样运动(choreicmovement)多由尾状核和壳核的病变引起，为肢体不规则、无节律和无目的的不自主运动，表现为耸肩转颈、伸臂、抬臂、摆手和手指伸屈等动作，上肢比下肢重，远端比近端重，随意运动或情绪激动时加重，安静时减轻，入睡后消失。头面部可出现挤眉弄眼、噘嘴伸舌等动作。病情严重时肢体可有粗大的频繁动作。见于小舞蹈病或亨廷顿病等，也可继发于其他疾病，如脑炎、脑内占位性病变、脑血管病、肝豆状核变性等。
三、手足徐动症(https://www.daowen.com)
手足徐动症(athetosis)又称指划动作或易变性痉挛。表现为由于上肢远端的游走性肌张力增高或降低，而手腕及手指做缓慢交替性的伸屈动作。如腕过屈时，手指常过伸，前臂旋前，缓慢过渡为手指屈曲，拇指常屈至其他手指之下，而后其他手指相继屈曲。有时出现发音不清和鬼脸，亦可出现足部不自主运动。多见于脑炎、播散性脑脊髓炎、核黄疸和肝豆状核变性等。
四、扭转痉挛
扭转痉挛(torsionspasm)的病变位于基底节，又称变形性肌张力障碍，表现为躯干和四肢发生的不自主的扭曲运动。躯干及脊旁肌受累引起的围绕躯干或肢体长轴的缓慢旋转性不自主运动是本症的特征性表现。颈肌受累时出现的痉挛性斜颈是本症的一种特殊局限性类型。本症可为原发性遗传疾病，也可见于肝豆状核变性及某些药物反应等。
五、偏身投掷
偏身投掷(hemiballismus)为一侧肢体猛烈的投掷样的不自主运动，运动幅度大，力量强，以肢体近端为重，为对侧丘脑底核损害所致，也可见于纹状体至丘脑底核传导通路的病变。
六、抽动症
抽动症(tics)为单个或多个肌肉的快速收缩动作，固定一处或呈游走性，表现为挤眉弄眼、面肌抽动、鼻翼扇动、噘嘴。如果累及呼吸和发音肌肉，抽动时会伴有不自主的发音，或伴有秽语，故称抽动秽语综合征。本病常见于儿童，病因及发病机制尚不清楚，部分病例由基底节病变引起，有些是与精神因素有关。