（二）马培之

1.生平

孟河马家世代以医相传，以内、外、喉三科兼擅著称，马培之为其最杰出之代表。

马培之（1820—1903），字文植，晚号退叟。马省三之孙。马培之父亲原名蒋汉儒，为马省三女婿，因省三膝下无子，遂以女婿为嗣。马培之少时父殁，遂随祖父马省三学医，马培之父亲与费伯雄相交甚深，费伯雄独子费应兰娶马培之妹妹为妻，故又有姻亲之关系。马培之承其家学，又师从费伯雄，旁及王九峰之学，学术益精，成为马家造诣最深、医技最精、名声最大、影响最广的一代名医大家。四方求诊者纷至沓来，门庭若市。

清咸丰十年（1860），为避太平军起义之战乱，马培之举家迁往苏北，并继续行医，深受当地百姓欢迎。其间更是治好了翰林院成员余鉴、文学大家俞樾的顽疾，因此名声大振。同治初年，马培之又回到孟河继续行医。光绪六年（1880年）慈禧太后患病，御医屡治不愈，征求海内名医，江苏巡抚吴元炳极力推荐马培之。马培之于是年七月应诏进京为慈禧诊疾，“方用香苏饮加莱菔子，以翡翠白玉版一块作引”，疗效甚著，颇得赞赏，有“外来医生以马文植为最著”之说。马培之在京城期间，皇亲、大臣等亦争相延请其诊病，名重京师。翌年返乡，御赐金银千两，御赐匾额有二，一书“福”，一书“务存精要”，由是医名益重，又称“马征君”。《纪恩录·吴元炳奏牍》中云“素精医道，遐迩知名，各处就诊之人，往往目不暇接”，乃至马氏的竞争对手薛福辰亦称之为“天下名医”，后人称马培之为“江南第一圣手”。

清光绪九年（1883），马培之迁往苏州，在褚家巷悬壶。因其医术精湛，求医之人络绎不绝，当地百姓遂将“褚家巷”改名为“马医科巷”，并沿用至今。晚年去往无锡，潜心著作。(https://www.daowen.com)

2.学术思想

马培之治学既博且精，既熟谙经典，又广采历代各家，融会贯通，临证时不拘成法，善于变化。尝言：“人之病者，生死所系，未可执一二成书以治病。临诊须究岁运、天时、土地、禀赋、嗜尚、阴阳、性情、虚实、寒热、气血、经络脏腑，合舌脉而密勘，庶有克济。”又言：“病无常病，药无常方，戒拘成法而不变通。”对中医各科都有较高的造诣和卓越的疗效，堪为一代名医大家。

马培之对中医各科都有高深的造诣和成就，其中尤以外科见长。马家原以疡科之名著称数世，马培之秉承家技，又博采诸家。学术上推崇王氏全生派，同时亦能吸收正宗、心得两派之精华而发明之。学“正宗”而不泥于补托，反对滥用参芪；学“全生”而不废弃刀针手术，认为刀针乃“疡科之首务”；学“心得”则不拘于凉解。故马氏之外科迥非株守一家之技者所可比，不愧为近代一大名医。马培之治外证强调不能只着眼于局部，而要内外兼治，整体辨证，主张“凡业疡科者必须先究内科”。马培之所用之各种丸、散、膏、丹数量庞大，对许多古方结合自己的经验认识，做出了配伍上的优化调整，还创制了很多新方新药。

马培之亦精内科，对各种内伤杂病及外感温热病都有卓著的疗效。他认为内症变幻莫多于痰饮，而杂病治疗首当重视脾肾。在治疗内伤吐血与咳嗽方面与费家凉润养阴之法稍异，强调温润，以顾护脾肾；治疗肝病用药力辟一派辛香耗气的时弊，提出了“治肝不如养肝”的主张。因进京为慈禧太后诊病有功，而有“以外科见长而以内科成名”之佳话。其实马培之自己认为，病虽有内、外科之分类，而人则始终为一整体，有“轩岐评证，原无内外之分”“浑内外而为一，乃探原之治”之高超见识。

马氏在喉科方面，治疗亦有许多特色和成就。另外，他对运气学说具体应用临床的造诣很高，他宗《内经》“必先岁气，毋伐天和”之旨，对内外之症都十分重视岁运之气。他说：“病无常病，药无常方，应当看岁月运主气、客气之变迁，临症时细心体察。”