（三）医案萃选

1.月经不调

裘右，阴虚血少，不能养肝，肝火上升，头昏心悸，胸闷食少，月事不调，大便艰难，舌中干黄，脉来弦数。先予调和肝胃：

穞豆衣9克，焦白芍9克，左金丸（包）1.5克，炒川贝母9克，橘白络各3克，炒枳壳4.5克，嫩钩尖6克，绿萼梅3克，鲜柠檬9克。

二诊：调和肝胃，腻苔略薄，头昏心跳，食少便坚未除。从前法加味：

穞豆衣9克，焦白芍9克，左金丸（包）1.5克，江枳壳4.5克，炒川贝母9克，橘白络各3克，姜汁炒竹茹9克，绿萼梅3克，方通草3克，鲜柠檬9克。

三诊：调和肝胃，已见效机，头昏心跳诸恙均减，经水来临，血瘀并见；阴虚血亏之质，须防肝强肆虐，冲任不调。治以柔养之法：(https://www.daowen.com)

当归身9克，杭白芍9克，穞豆衣9克，醋炒柴胡2.4克，栀子仁9克，牡丹皮6克，广郁金4.5克，香附末6克，炒白术6克。

2.虚损

胡左，年甫弱冠，胸脘迫窄，痰涎常滞，咳呛易作，舌苔黏腻不化，遗泄频仍，初有梦而后无梦，形体羸瘦，精神颓败。心肾久亏，君相之火不藏；肺有痰湿，未宜偏补，丸方缓调。拟方：

大熟地150克，煅牡蛎150克，黑料豆120克，女贞子30克，粉丹皮45克，川黄柏45克，建泽泻（盐水炒）60克，车前子（盐水炒）90克，云茯苓60克，焦白术60克，远志苗45克，川贝母45克，抱木茯神60克，湘莲子（连心）150克。

上药共为细末，以肥玉竹60克煎汤泛丸，如梧桐子大，每晚淡盐汤送下9克。