(一)学术主张

(一)学术主张

1.从肾论治,内外兼顾

肾对于人体是一个极其重要并且具有众多功能的脏器,它是先天之本、生命之根。邹云翔认为:肾在人体的作用至关重要,是全身脏腑功能的生化之源,对人体的生长发育、预防疾病、健康延年等诸多方面有非常重要的意义。肾所藏之元阴元阳是人体最宝贵的物质,肾的气化是人体最重要的功能,因此保护好肾的功能,可以促进生长发育、在减少疾病的同时提高疗效,从而祛病延年。

邹云翔对肾病,尤其是肾炎发病的原因,认为虽有先天不足、后天失养、六淫侵袭、药毒损害、七情所伤、劳倦过度、房事不节、素体肾虚等诸多方面的原因,却都不外乎内、外两因。内因以人之肾气为主,外因则是外感六淫、疮毒之邪、肾毒药物等方面。一个人肾气充足,不论内因、外因,也不会发生肾病,此即与《素问·刺法论》中所述“正气存内,邪不可干”以及《灵枢·百病始生篇》中“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”相应。肾气不足之体,在外感或内伤侵袭之下,病邪即可乘虚而入以至肾炎的发生,而此也与《素问·热论篇》中“邪之所凑,其气必虚”相应。这里邹云翔所述之“肾气”,应指个人的体质,泛指肾的气化功能。

因此维护肾气,加强肾脏的气化功能,是邹云翔治疗肾病的根本之所在。邹氏维护肾气,主要从两方面入手。一是在用药上常辅以益肾之品,同时根据病人的特定表现运用扶正祛邪之法。二是主张忌用伤害肾气的药物和方剂,避免苦寒、辛凉药物用之太过,使用时注意剂量及配伍。西药中抗生素及磺胺类药物等导致伤肾的药物,也要慎用、少用,尽量避免使用。

2.专病专治,整体调节(https://www.daowen.com)

邹云翔很早就运用活血和络、运行气血的方法治疗肾病。该法运用范围甚广,急慢性肾炎、肾性高血压、多囊肾、肾功能不全等诸多肾脏相关疾病均可辨证而用之。

有上呼吸道感染、丹毒或皮肤化脓性疾患病史的病人,如果肾气不足,易于发生肾炎。在辨治过程中应注意病因病机的把握,重视原发疾病的控制及预防,对肾炎的治疗就会相对顺利,反之治疗效果相对较差。如因急性乳蛾红肿引起的急性肾炎,邹云翔常从风热蕴结咽喉论治,治以疏风清热、利咽解毒,遣方用药以玄麦甘桔汤合银翘散加减;若因皮肤疮疡引起的急性肾炎,则多诊断为疮毒内攻性肾炎,治以清宣解毒、祛风利湿,以麻黄连翘赤小豆汤加减治之,皆取良效。

邹云翔向来还重视脾胃功能的保护,认为病者有胃气则生,无胃气则死。临床上用药也强调脾胃的调理,强后天以养先天。凡脾胃虚弱者,邹氏均从健脾和胃入手,喜用甘缓和络之法,同时认为医生如厨师,用药配伍须注意调味以适合患者。平时亦慎用苦寒败胃之方药。

肾与其他脏腑均有着密切联系,所以在辨治肾脏相关疾病时,邹云翔认为不能拘泥于肾,而应注意整体疗法,辨证施治。

肾病易反复发作,故应注重护理。邹云翔常以“三分服药,七分护理”的观念来强调病房护理及病人自我护理的重要性。