（三）医案萃选
1.胃痛
徐某，男，76岁。患者胃脘胀痛3个月余。3个月前自觉胃脘胀痛，刻下：神疲乏力，病情加重，口干，口苦，食欲缺乏，恶心，泛酸，嘈杂，大便燥坚，3日一行，舌质暗，舌下青紫，苔厚稍黄腻，脉弦滑。西医诊断为胆汁反流性胃炎，既往有高血压病史。此肝胃郁热，中焦失和证，治拟疏肝泄热，理气和胃。
黄连4克，吴茱萸1.5克，白芍18克，当归6克，丹参20克，香附10克，陈皮10克，炒神曲12克，炒谷麦芽各15克，砂仁（后下）5克，全瓜蒌30克，决明子30克，绿萼梅6克，佛手6克，生甘草5克。
7帖，水煎服，每日一帖。药后仍觉纳呆，寐差，舌质暗，舌下青紫，苔厚微黄腻，脉弦滑，余症明显减轻。治拟补气健脾，宁心安神。
党参10克，生白术12克，茯苓30克，陈皮10克，砂仁（后下）5克，神曲12克，生谷麦芽各15克，赤白芍各12克，丹参20克，生龙牡（打碎，先煎）各30克，炒枣仁20克，泽泻12克，乌药6克，黄连1.5克，绿萼梅6克。
14帖，水煎服，每日一帖。药后诸症皆除，随访3个月未见复发。
2.咳嗽
邱某，女，31岁。患者咳嗽3个月余，加重1周。3个月前感冒，反复发作，伴咳嗽。今日咳嗽加剧，胸闷，胸痛，痰多色黄，牙龈肿痛，发热37.5℃，微恶寒，口干喜饮，纳可，二便调，舌红苔黄，脉细滑。胸部X线片示：支气管炎。此风热袭肺，痰热内蕴证，治拟疏风清热，化痰止咳。
荆芥6克，金银花12克，连翘10克，杏仁10克，浙贝母10克，生甘草5克，紫菀10克，百部10克，白前10克，郁金12克，鱼腥草（后下）30克。
4帖，水煎服，每日1帖。药后诸症好转，原方荆芥改为5克，加桔梗5克，陈皮6克，黄芩10克，去紫菀、百部、白前、郁金、鱼腥草。
14帖，水煎服，病痊愈，半年未见复发。(https://www.daowen.com)
3.哮喘
郭某，女，30岁。患者哮喘2个月余。2个月前因食辣后咳嗽频发，痰多色白，易咳，有哮鸣音，咽痒，呼吸困难急促，口干喜饮，西医诊断为过敏性哮喘。刻下：咳嗽频发，痰多色白，易咳出，有哮鸣音，咽痒，呼吸困难急促，口干喜饮，纳可，寐安，二便调，舌红，苔稍黄腻，脉细滑。此痰饮郁结，肺气上逆证，治拟降气平喘，清肺化痰。
炙麻黄6克，射干6克，杏仁10克，甘草5克，大贝母10克，紫菀12克，款冬花10克，黄岑10克，鱼腥草（后下）30克，白前10克，百部10克，白果10克。
14帖，水煎服，每日1帖。药后诸症缓解，舌红，苔微黄，脉细滑，原方加陈皮10克、枳壳6克，去射干，改炙麻黄为3克。
7帖，水煎服，每日1帖。药后仍镇咳偶作，舌红苔黄，脉弦细，余症减轻，上方改炙麻黄为4克，加射干6克。
7帖，水煎服，每日1帖。药后诸症皆除，随诊2年未复发。
4.胸痹
胡某，男，49岁。患者心前区压榨性疼痛间断性发作10余年，服硝酸甘油后不能缓解，遂去医院就诊，西医诊断为急性广泛性前壁高侧壁心肌梗死，住院治疗。现病情稳定，予以出院，但患者仍感心前区不适。刻下：头昏，胸闷、心前区不适时作，晨起剑突下不适，咳嗽，痰白质黏，伴腹胀，大便干，3～4天一行，心悸，乏力，耳鸣、眩晕偶作，寐差，舌暗，舌下青紫，苔黄腻。既往有高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝病史。此痰湿瘀滞，痹阻心络，肝阳上亢证，治拟化痰瘀，通心络，平肝阳。
全瓜蒌20克，薤白12克，清半夏12克，杏仁10克，大贝母10克，紫菀12克，陈皮10克，丹参20克，赤芍15克，川芎10克，红花10克，天麻10克，石决明（打碎先煎）30克，生牡蛎（打碎先煎）30克，决明子（打碎）30克，生山楂12克，降香6克，佛手6克。
20帖，水煎服，每日1帖。药后心前区不适症状较前减少，头晕减轻，晨起仍有咳嗽，伴白黏痰，口干，易生口疮，纳寐可，舌红，苔薄腻，脉弦细滑。原方加琥珀3克，丹皮10克，黄芩10克，去天麻、佛手，丹参改为30克。7帖，水煎服，每日1帖。