（三）医案萃选
1.冠心病心绞痛
周某，男，68岁。患者胸闷、胸痛反复发作数年，加剧2周有余。既往有冠心病心绞痛病史，本次因心肌梗死频发，入院治疗。刻下：入夜胸痛频发，发则胸闷胸痛，痛彻背部，心悸气短，舌质紫，苔薄白，脉沉细。此乃年逾古稀，气虚阴凝，血瘀脉阻，治拟剿抚兼施。
党参15克，黄芪15克，葛根9克，川芎9克，丹参15克，赤芍9克，山楂30克，决明子30克，石菖蒲4.5克，降香3克。
药后诸症减轻，进服1个月后停药。随访5年，除过劳偶发，病情稳定。
2.老年性痴呆症
丁某，男，80岁。患者4年前有中风史，西医诊断为脑梗死，治疗后留有左侧肢体无力，行动不便。2年前头昏目张，健忘，思维偶然失控，有厌世之感，经中西医治疗后，效果不佳，遂来求治。刻下：头昏头胀，健忘失眠2年，性情烦躁，有厌世之感，思维失控，面色少华，左侧肢体无力，食欲缺乏，大便不畅，舌质暗，苔厚腻，脉细数。此年高痰瘀交阻，脑失濡养，治拟化痰祛瘀，清心泄热。
水蛭3克，通天草9克，生蒲黄（包煎）9克，石菖蒲9克，川连3克，生大黄（后下）9克，白蒺藜9克，天麻4.5克，钩藤（后下）9克，丹参15克，赤芍9克，威灵仙9克，川芎9克，苍术9克，白术9克。
14帖，水煎服。药后诸症缓解，惟左侧肢体乏力，行动不便，苔黄腻。原方去生大黄，加指迷茯苓丸（另包）9克，服用2个月诸症皆除，进服上方，巩固调理，并嘱加强记忆功能锻炼。
3.呃逆
陈某，女，34岁。患者呃逆3年有余。患者因产后受惊，遇精神刺激，即发呃逆。晨起即作，持续数小时，入睡即止，感寒受气后更甚。患者有痛经史。初用针灸有效，不久即失效，中西医治疗亦不止。刻下：患者神情淡漠，呃逆频作，痛经，舌边紫，苔薄白，脉沉迟。此肝郁气逆，寒邪凝结，血瘀清窍，胶着不化。治拟通窍活血汤方。(https://www.daowen.com)
赤芍9克，桃仁9克，川芎5克，红花9克，麝香（吞服）0.15克，老葱3支，大枣7枚，生姜2片。
7帖，水煎服，药后呃逆消除，遂投以少腹逐瘀汤善后，经行有瘀血，呈块状，痛经即止。
4.失眠
赵某，女，42岁。患者失眠7年有余，加剧1个月。入睡困难，易醒，梦多，平素头昏，头胀，心烦，乏力，精神不佳，情绪易激动，思虑纷扰，纳可，二便调。刻下：近1个月入睡困难，甚则通宵达旦，月经量少，有乳癖，按之则痛，舌质紫，脉沉涩，沉取小弦。此肝气郁结，失于调达，思绪纷扰，阳不入于阴，则夜寐不安，治拟养心安神，化瘀柔肝。
淮小麦30克，炙甘草6克，大枣6枚，百合30克，川连3克，肉桂1.5克，丹参15克，石菖蒲9克，赤芍9克，白芍9克，当归9克，五味子9克，麦冬9克，鸡血藤15克。
14帖，水煎服。药后睡眠好转，但因感冒加剧，巩膜有瘀血丝，舌质紫，苔薄，脉沉涩。故从调畅气血着手，予以血府逐瘀法。
柴胡9克，枳壳9克，桔梗9克，川芎9克，当归9克，生地12克，赤芍9克，葛根9克，川连3克，怀牛膝9克，桃仁9克，红花9克，甘草3克。
14帖，水煎服。药后睡眠好转，但仍有头昏头胀，月经不畅，肢体麻木之症。此气滞血瘀，阴阳失调证，治拟调畅气机，调和阴阳，方用柴胡加龙骨牡蛎汤。
柴胡9克，龙骨、牡蛎、磁石（先煎）各30克，当归9克，桂枝4.5克，白芍9克，甘草4.5克，生姜2片，大枣6枚，茯苓9克，黄连3克，党参15克，半夏9克，夏枯草30克，茯苓9克。
14帖，水煎服。药后诸症皆除，再拟攻补兼施法。上方进服7帖，与党参9克，白术9克，茯苓神各9克，黄芪15克，酸枣仁15克，木香6克，当归15克，远志9克，甘草3克，黄连3克，7帖，交替煎服。