冠心病有哪几种类型?
2026年09月09日
9.冠心病有哪几种类型?
(1)心绞痛型:根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
(2)心肌梗死型:胸痛部位与心绞痛型的胸痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油片不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热、烦躁不安、多汗和冷汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度乏力、呼吸困难、濒死感等,持续30 分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
(3)无症状性心肌缺血型:很多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有发生过心绞痛,甚至有些患者在心肌梗死时也没发生心绞痛。部分患者发生心脏性猝死后,常规尸检时,心肌梗死才被发现。部分患者由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才被发现。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗死的可能性和有心绞痛的患者一样,所以应注意平时的心脏保健。(https://www.daowen.com)
(4)心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气促、水肿、乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5)猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6 小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,从而发生严重的心律失常,导致死亡。