急性心肌梗死发生后心电图如何演变?

43.急性心肌梗死发生后心电图如何演变?

(1)ST段抬高性心肌梗死:

①起病数小时内,仅出现异常高大、两肢不对称的T波,为超急期;

②数小时后,ST段明显抬高呈弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线,随之出现病理性Q波,同时R波减低,为急性期;

③ST段逐渐回到基线水平,T波平坦或倒置,为亚急性期;

④T波倒置,两肢对称,波谷尖锐,称“冠状T波”,由浅变深,以后逐渐变浅,为慢性期。(https://www.daowen.com)

(2)非ST段抬高性心肌梗死:

①先是ST段普遍性缺血型压低,继而T波倒置加深呈对称性,但始终不出现Q波,ST段改变持续存在1~2日以上;

②仅有T波改变的非ST段抬高性心肌梗死患者,T波在1~6月内恢复。

图示

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