乳腺癌常向哪些部位转移？有什么表现

乳腺癌常见的转移部位包括骨、淋巴结、肺、肝、脑等。不同分子分型的乳腺癌，其转移部位也不完全一样。

（1） 骨转移：多发生于脊柱、骨盆、肋骨等，主要表现为局部疼痛。发生在脊柱的转移主要表现为转移病灶周围的疼痛，如颈肩痛或腰背痛，如果转移病灶导致椎体不稳定甚至骨折，压迫了神经或脊髓后则可出现轻者四肢放射性疼痛，重者四肢活动障碍、大小便困难甚至是截瘫的症状。发生在四肢负重骨骼的转移除了引起局部疼痛之外，严重者还可能发生病理性骨折，导致局部剧烈疼痛，相应肢体活动障碍。

（2） 淋巴结转移：多见于腋淋巴结和锁骨上淋巴结肿大，表现为局部异常肿块，多无疼痛、发热等症状，往往是无意中触及，或是在随访复查时发现。

（3） 肺转移：小的肺转移病灶可能不会有任何临床表现；病灶较大或者邻近气道时可能出现刺激性干咳的症状；部分病灶邻近胸膜，可能导致胸痛；病灶阻塞大气道后可能引起肺不张和阻塞性肺炎；病灶出血可能引起咯血；如果肺不张范围大或胸腔转移引起大量胸腔积液则可表现为呼吸困难。

（4） 肝转移：小的肝转移也可无症状，在随访复查中通过B超或其他影像学检查发现；肝转移病灶较大或数量较多时则多表现为肝区不适、疼痛、腹胀等，晚期可有肝功能受损的表现；当转移病灶压迫胆道，引起胆汁引流不畅时则会表现为胆红素升高。(https://www.daowen.com)

（5） 脑转移：非功能区域转移病灶的主要影响是转移导致的颅内水肿和颅内压增高，表现为头痛、恶心、喷射性呕吐和精神状态改变等；功能区域的转移病灶则视转移病灶的部位引起语言、运动或者感觉功能的异常。特别需要提到的是乳腺癌患者如果出现癫痫发作，应警惕颅内转移肿瘤。

一般认为，骨、淋巴结等转移是非致命的；而肺、肝、脑等脏器转移，严重者可有生命危险。

乳腺癌肺转移