如何进行肠癌筛查

19 如何进行肠癌筛查

前面已经详细说明了筛查对于早期发现肠癌、降低肠癌发病率和病死率有重要作用。那么如何进行肠癌的筛查呢?

筛查主要针对的是肠癌的高危人群,主要手段是大便隐血检查和结肠镜检查,根据不同的危险因素有不同筛查方法。对于普通人群,可从40岁开始,每年进行大便隐血检查,如有异常及时到医院接受结肠镜检查。50岁以上的人应常规接受结肠镜检查,如发现息肉,摘除后每1~3年复查一次,如没有发现异常,可每5年复查一次。如果有肠癌家族史,肠镜检查年龄从40岁开始,检查间隔缩短为3~5年。对于溃疡性结肠炎和克罗恩病患者,结肠镜检查可以每1~2年一次。(https://www.daowen.com)

需要说明的是,大便隐血检查推荐使用免疫法,检查2次,间隔时间为一周,高危人群包括腺瘤患者、有肠癌家族史者、炎症性肠病患者,每年要进行大便隐血检查。结肠镜检查应该包括整个结肠,不要遗漏。

除了结肠镜和大便隐血检查之外,近年来也发展了一些其他筛查技术,如CT结肠成像技术、粪便DNA检测、血浆Septing甲基化检测等,这些都是无创筛查技术,患者痛苦少,但由于特异性和敏感性的问题,以及相对比较昂贵的费用,还不能替代现有的结肠镜检查。