肠癌肝转移该如何治疗

肝接收大量来自肠道的血液，所以肠癌转移到肝的机会较大。很多患者是先发现肝转移病灶之后，才发现和诊断肠癌的。还有不少患者是在做了根治性手术后，在随访观察中发现肝转移。由于肝转移在肠癌患者中较为常见，所以肠癌肝转移的治疗就显得十分重要，肝转移治疗结果很大程度上影响肠癌治疗的成败。肝转移出现的阶段不同，治疗策略和方法也有所不同。

如果在肠癌诊断的初期就发现有肝转移病灶，此时要详细评估肝转移病灶的大小、数量及与邻近血管的关系等，目的是为了判断肝转移病灶是否能够被切除。如果肝转移病灶能够被完整切除，那么手术就是优先考虑的治疗方法，可以将原发癌灶和肝转移灶同时切除，或者分期切除，术后给予辅助化疗。如果肝转移灶不能够被完整切除，就给予化疗和靶向治疗，力争将癌肿缩小，以达到可以手术的程度。(https://www.daowen.com)

如果在肠癌术后随访过程中发现了肝转移灶，也要优先考虑是否能够再次手术切除，应该鼓励适合二次手术的患者接受手术治疗。因为手术后能完全切除转移灶的患者有希望再次获得根治。

如果经过前期治疗后，患者的肝转移灶仍然无法切除，或者开始发现时肝内的转移性病灶就比较广泛，没有手术的可能，这时候就不能强求切除，治疗上除了控制癌症以外，还要兼顾患者的身体和脏器功能，因为这个阶段的治疗要持续较长时间，可以考虑在全身治疗的基础上结合局部治疗，如介入治疗、消融治疗和放疗等，同时要注意保护机体功能，做好打持久战的准备。