如何正确看待肿瘤的“创新性”治疗

在恶性肿瘤治疗中，转移和复发是治疗失败的主要原因，也是影响患者生存期最重要的原因，而肿瘤对药物产生耐药则是导致失败的关键因素，特别是经过多线治疗后，肿瘤细胞已经对多种药物耐药，而各种诊疗指南和规范已经无法对此类肿瘤的治疗给出合适的建议，那么在这种情况下该怎么办？

一个方法就是参与临床研究项目，现在有很多针对肿瘤治疗的新药，根据伦理的要求，在这些药物正式上市前，必须经过多阶段的临床研究来确定它的疗效和安全性，参加这些临床研究，就可以获得新药的治疗机会，也就有控制肿瘤的希望。但是，临床研究入选患者是有要求的，只有完全符合入选要求的患者才能进入临床研究项目，获得治疗的机会，很多时候临床研究的入选标准是比较严格的，不是所有的患者都能成功入选，而且临床研究所需要的病例数是有限的，一旦入选患者达到所规定的数量，就不再入选患者了，还有，国家对进行临床研究的医院也是有要求的，必须要具备相应资质和条件，并通过卫生行政部门审核后方能进行临床研究和试验，而且经常会对这些医院进行检查，因此不是所有的医院都能进行临床研究。所以，能够进入临床研究的患者并不多。现在有很多患者、家属对临床研究或试验非常抗拒，总觉得自己被当成了试验品，其实这个观点是错误的，参加临床研究的机会是十分难得的，不要轻易地放弃。

除了那些满足研究入选条件的患者，更多的患者是没有机会进行临床研究的，那么这些患者在没有常规治疗方法的时候该怎么办？这就要提到肿瘤的“创新性”治疗。现在对肿瘤的研究非常非常的多，不少新药物或新技术被发现有治疗肿瘤的功效，但还没有完成所有的研究流程，所以没有被写入诊疗指南或规范。还有不少药物在说明书中是治疗某一肿瘤的，而根据基因检测或者一些小规模的临床研究，发现它们可能对另外某些类型的肿瘤有效，如果患者面临无药可用的情况，医生就会根据患者的病情和先有的研究结果，推荐患者使用一些“非常规”的药物或者治疗手段，这就是所谓的“超适应证”治疗或“创新性”治疗。由于如果只是根据指南或规范，可能没有治疗机会，若不尝试新的药物和方法，就有可能丧失生存的希望，当然这些新的治疗也是有风险的，最终是否采用是要由患者和家属来决定的。国家对于这种带有探索性的“创新性”治疗，也是持鼓励态度的，并且也出台了相关文件来指导此类治疗，目的还是为了患者能够有机会获得最大限度的治疗，能够有最大程度的生存获益。(https://www.daowen.com)

正确看待肿瘤的“创新性”治疗