■　病史摘要

患者女性，24岁，未婚。主诉多饮、多尿、消瘦1个月，头痛、发热4天，嗜睡1天。

现病史：患者及其家属诉1个月前无明显诱因出现多饮、多尿、消瘦症状，每日饮水量较前增加约2 000 mL，体重下降约5 kg，未予以重视，4天前受凉后出现头痛、发热，体温最高可达38.8℃，2月22日在某县中心医院查颅脑CT提示“鼻窦炎”，予以口服“罗红霉素+芬必得”治疗后头痛好转，未再发热。2月23日上午出现上腹部不适（胸痛？），伴气促。下午在某县中心医院急诊科就诊，查血常规提示白细胞10.69×109/L，红细胞5.74×1012/L，血红蛋白160 g/L；电解质分析示钠131 mmol/L，氯96 mmol/L；心肌酶谱示正常，肺部CT示正常，心电图示窦性心动过速，予以补液治疗（具体不详）。出现嗜睡，伴气促症状加重，查随机血糖达30.1 mmol/L，尿常规提示KET（++），OB（++），GLU（+++）（月经期），为求进一步治疗由“120”送至医院，经门诊以“糖尿病酮症酸中毒”收治入院。自起病以来，患者精神、饮食、睡眠差，大便如常，小便如上所述，体力、体重均明显下降。(https://www.daowen.com)

既往史：体健，无特殊病史，无家族遗传病史，无药物、食物过敏史，无手术外伤史。