■　病史摘要

患者女性，61岁。病程10年。主诉糖尿病10年，加重伴肢体麻木1个月。

现病史：患者于10年前患糖尿病，初发血糖10 mmol/L左右，其间口服药物治疗5年。病情不稳定，血糖升高后改为精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R），bid，治疗期间，胰岛素用量逐渐加至30 U，bid，血糖控制仍然不佳。1个月前，患者无明显诱因出现心悸、四肢麻木，无恶心、呕吐，无反酸、腹泻，在家对症治疗几天后，病情未见明显改善，为求进一步治疗入院。(https://www.daowen.com)

既往史：患者高血压5年，服用硝苯地平缓释片，血压控制尚可。