■　病史摘要

患者男性，55岁，于2019年3月21日01：17以“发作性胸痛7天，再发伴加重2小时余”急诊入院。

现病史：患者于7天前无明显诱因出现胸痛，位于胸骨中下段之后，呈针刺样疼痛，伴左上肢酸胀不适、恶心，无发热、咳嗽、咳痰、咯血、头晕、头痛、呕吐等伴随症状，持续约5分钟可缓解，未诊治。2小时前于夜眠时上述症状再发，症状较前明显加重，呈持续性，伴大汗、呕吐，呕吐物为胃内容物，量次不详，我院急诊科心电图示前壁ST段抬高型心肌梗死，与家属沟通后，决定行PPCI，即给予“阿司匹林300 mg、氯吡格雷600 mg、阿托伐他汀20 mg”嚼服，随之患者突发意识丧失，呼之不应，心电监护示心室颤动，即给予电除颤3次、人工胸外按压、阿托品、多巴胺肾上腺素后恢复窦性心律，快速送患者至导管室。

既往史：高血压病史1年余，规律口服氨氯地平治疗，血压控制不详；脑梗死病史1年余，无后遗症；其他无特殊。(https://www.daowen.com)

个人史：吸烟史30年余，每日约20支；饮酒史30年余，每日约100 mL。

家族史：父母去世，死因不详。1姐1哥2弟1妹，体健。1子2女，体健。家族中无遗传病及传染病病史。