■ 诊疗经过
给予阿司匹林肠溶片0.3 g,氯吡格雷300 mg,阿托伐他汀钙片40 mg负荷量。
长期使用:阿司匹林肠溶片0.1 g qd;氯吡格雷75 mg qd;阿托伐他汀钙片20 mg qn;单硝酸异山梨酯缓释片30 mg qd;美托洛尔缓释片47.5 mg qd;贝那普利 10 mg qd。
冠脉特点:左主干末端,前降支开口、近段,回旋支开口、近段真三叉病变,右冠中段90%,右冠远段及后侧支80%~90%狭窄。建议患者首选CABG术,请心胸外科会诊。家属拒绝行CABG术,要求行PCI治疗。根据检查结果左主干末端、前降支、回旋支相对稳定,右冠中段狭窄最重,右冠远段较细,决定局限性处理右冠中段。(https://www.daowen.com)
术后患者心电图见图2—24—2。

图2—24—2 术后心电图