■　体格检查

查体：T 35.8℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 170/101 mmHg，体重72 kg。

患者神志清，情绪低落，表情呆板，查体合作，言语清晰流利，全身皮肤黏膜无黄染，无散在出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0 mm，对光反射灵敏。口唇无发绀，口角无歪斜，伸舌居中，咽部无充血。颈软，无抵抗。气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清音，未闻及干湿性啰音。心率88次/分，心律规整，各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音。腹壁柔软，全腹部无压痛，无反跳痛，肝脾未触及肿大。左右侧肢体肌张力正常，肌力5级，腱反射正常，深、浅感觉正常，双侧指鼻试验准稳、双侧跟膝胫试验准稳。双侧巴宾斯基征阴性。闭目难立征阴性。NIHSS评分：0分；洼田饮水试验1级。(https://www.daowen.com)

入院后患者认知功能障碍进行性加重，主要以记忆力下降为主，同时有找词困难，表达受限，且症状时有波动。2019—02—01，神经系统查体：神志清楚，表情淡漠，无自发语言及动作行为，偶能单音节词语进行简短对答，言语尚清楚，计算力下降（100—7=？），远近期记忆力下降明显，定向力、理解判断力、执行力轻度下降。四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻试验缓慢、尚稳准，双侧巴宾斯基征阴性，脑膜刺激征阴性。