院长烧出三把火

2019年8月19日，是赶场社区的赶场日。重庆三峡中心医院龙驹分院的10多名医生如约来到社区，为社区居民宣传卫生知识并进行义诊。在这个恰逢第二个中国医师节的日子里，该院医生团队已是第37次送健康下乡扶贫了。在村民的赞许声中，人们无不对2019年3月7日由重庆三峡中心医院全面托管挂牌的龙驹分院刮目相看。

为肩负起健康扶贫使命，在重庆市18个深度贫困镇之一的龙驹镇认真落实“两不愁三保障”中的基本医疗保障要求，重庆三峡中心医院便以建立分院的方式，托管了龙驹镇中心卫生院，并把专家型人才崔吉文下派来当这所分院的执行院长。

刚一上任，崔院长就不等不靠，用规范的科学管理，理顺了医院服务流程，并针对当地农村人口结构状况，谋划对策，把健康扶贫的温暖送到了人民群众的心坎上。

在刚接手医院时，用崔院长的话说，要把一个乡镇医院提升为具有现代化管理水平的医院，同时还要把健康扶贫工作落到实处，可没有那么简单，不是宣布一下、揭幕挂牌就可以实现的。这个过程中有很多头绪要理，有很多工作要做，有很多基础要打。鉴于此，他不得不把三把火烧出来。

第一把火：以二级医院建设标准为指导进行管理与建设。一是着力改善医院内部管理。虽然这是所乡村医院，但要按照现代化的管理要求，所有管理流程都必须向规范化、标准化、优质化方向有效推进。他同下派来的专业管理人才、华东科技大学医院管理专业毕业的周余一道，有针对性地对医院管理进行把脉会诊，很快就提出了新的管理理念，规范了医疗流程，组建完善了诊疗科目。特别是针对农村人口结构状况，专门建立了妇产科和儿科。妇女生育和儿童诊病再也不需动不动就到大城市去，在本地就能享受到专家服务，这样仅交通费一项就可为村民节约500多元，仅2019年上半年就诊治100余人，为村民节省交通费用5万余元。二是大力推进医疗设备更新换代，新引进的麻醉机、胃肠机和血气分析仪等，现均已投入使用。三是创立起远程会诊中心，必要时为老百姓疑难重症进行结果同质互认的远程会诊，用现代科技缩短诊断的空间距离，让老百姓在家门口就能得到高水平专家对病情的准确判别和透彻把握，从而大大减少患者外出就诊的人力、物力耗费。(https://www.daowen.com)

第二把火：扶贫摸底建档，固化网络监督。为全面履责健康扶贫工作，一是做好对全镇人民和贫困户的健康管理，采用“总院+分院+村医”和利用“三师下乡”，重点突击和每月随访等“3+N”模式，两个月时间就建立起健康档案30524份，建档率达到92%。对儿童、孕妇、老年人和特慢性病患者的建档，更是做到了贴心精细。与此同时，还把食源性疾病、饮水卫生、优生优育、传染病防治等健康知识，及时宣传到乡村的每个角落。对学校卫生、非法行医和非法采供血进行协管巡查100多次，不断净化农村的医疗环境，让人民群众享受到了公共卫生服务提升带来的身心健康与愉悦。二是在此基础上形成上下联动、纵横常态化监督管控网络机制，把疾病防控、重点关注对象管控、日常服务监控、定时定期随访等工作落到实处，让编织的健康扶贫网络在助力脱贫攻坚工作中发挥出巨大作用。

第三把火：组建团队下沉，做好公共服务。在农村，由于大多数村民健康意识淡薄，在疾病预防方面不够重视，甚至出现病情也一拖再拖，往往是在病入膏肓后才出山就诊，这给病人和家庭带来的痛苦是沉重的。崔院长认为，行医不应只是等人上门，必须转变服务观念，将送健康下乡入户成为基层医疗机构的工作常态，将做好疾病预防作为直接扛在肩上的职责。于是，医院成立起龙驹分院公共卫生和家庭医生两个团队。公共卫生团队由院里21名专职医生和40名乡村医生组成，每月巡回深入乡村集中进行医疗知识卫生宣讲，免费为村民开展义诊，并对高血压和糖尿病等患者进行红外线信息化换药和服药管理。截至2019年7月底，公共卫生团队出诊37次，跑遍全镇21个村子和社区，为9298人（其中儿童1268人）提供了免费体检，接种疫苗7713针次；讲座卫生知识12堂，受训1445人；发现重大疾病70例（其中传染性疾病18例）。组建起21个小组84人的家庭医生团队，在落实片区的基础上，对服务的贫困户及其他患病人员，全面实行签约服务。到目前为止，除实现贫困户签约全覆盖外，还签约其他病患者达9000多人。

家庭医生冯均，平时工作时间既要坐诊，又要上临床，难于抽身，只得利用休息时间到签约的灯台村贫困户和病患者家中去提供上门服务。由于服务贴身贴心，其工作深受村民的好评。患有高血压和糖尿病的贫困户唐达兰感动地说：“我人长六十几岁，第一回见到医生每月按时上门两次来为我这个病壳壳看病换药。这些医生真是比亲人还好！他们一点不像医生，真的就是亲人了哩！”

群众的赞扬声，不时传入崔院长的耳中。崔院长没有沾沾自喜，而是说脚下的路还很长，医疗水平提升迫在眉睫，在把当前的基础工作，特别是扶贫基础工作抓实后，还要在大力完善医院服务功能和服务水平上做文章。眼下应抓紧对已完成选址和其他手续的万州区第十二特困人员供养服务设施项目进行建设，努力把重庆三峡中心医院龙驹分院建设成现代医疗科技水平高、防控疾病能力强、服务辐射半径大、康养保健于一体的区域性一流综合性医疗中心，为提升人民群众健康生活的幸福指数保驾护航！