病例书写基本规范（节选）

（2010年3月1日）

第三条　病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。(https://www.daowen.com)

第六条　病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。