(一)托槽转矩预设
固定矫治的转矩控制是依靠托槽和弓丝的相互作用实现的。弓丝和槽沟相互接触后产生一对大小相同、方向相反的力偶系统,这对力偶系统作用于牙齿产生旋转趋势从而表达转矩控制。临床中使用的内收弓丝往往并非全尺寸弓丝,方丝通过托槽对牙齿产生力学作用时会产生余隙(图6-2)。而余隙越大,前牙的转矩表达则越差,加力内收时前牙的冠舌向运动趋势增加。为此,eBrace 个性化舌侧设计可以通过个性化排牙在前牙区预设额外转矩,或者通过标准化排牙在前牙托槽上预设额外转矩(图6-3)来抵抗内收时前牙的冠舌向运动。此外,笔者建议在前牙内收前使用全尺寸镍钛方丝,充分表达预设转矩,实现转矩预备。

图6-2 0.016 英寸× 0.022 英寸不锈钢方丝在槽沟的余隙(https://www.daowen.com)

图6-3 转矩预设的两种方式:排牙预设和托槽预设