附录 十二经筋的筋节点与结筋病灶点

附录 十二经筋的筋节点与结筋病灶点

附录是参照《经筋理论与临床疼痛诊疗学》一书,具体列出十二经筋的筋节点与结筋病灶点。

一、足太阳经筋的筋节点与结筋病灶点

趾趾5:在足小趾背侧面,正当趾间关节伸面。

束骨次:在足外侧面,正当第五跖趾关节侧面。

京骨次:在足外侧,第五跖骨基底部。

申脉次:在踝外侧,外踝下,外踝尖与跟骨结节连线的中上1/3交点处。

昆仑次:在足踝外侧,跟腱前,腓骨长肌、腓骨短肌的腱鞘部。

女膝次:在足跟后部,跟骨结节处。

泉生足次:在足跟后部,跟腱抵止点前方。

承山次:在小腿后侧,小腿三头肌肌束与跟腱连接处。

承山内:在小腿后侧,腓肠肌内侧肌腹与跟腱连接处。

承山外:在小腿后侧,腓肠肌外侧肌腹与跟腱连接处。

承筋次:在小腿后侧,腓肠肌肌腹的中央凹陷中。

合阳次:在小腿后侧,腘窝下缘中点下,平腓骨小头下缘水平处。

合阳内:在小腿后侧,合阳次内上方,腘窝下缘处。

合阳外:在小腿后侧,腘窝下缘,腓骨小头内侧。

委中次:腘窝横纹中央。

委阳次:在腘横纹外侧端,当股二头肌内侧缘。

浮郄次:在腘窝部,当股骨外侧髁后上方,跖肌起始部。

阴谷次:在腘横纹内侧端,当半膜肌、半腱肌的肌腱间。

直立次:在股后侧,后正中线,半腱肌第3/4区上方。

内直立:在股后内侧方,半膜肌第3/4区。

外直立:在股后外侧方,股二头肌第3/4区上方。

殷上次:在股后侧,后正中线,半腱肌第1/ 4区。

内殷上:在股后侧,股内侧方,半膜肌第2/4区上方。

外殷上:在股后侧,股外侧方,股二头肌第2/4区下方。

承扶次:在臀后侧,臀横纹中点内上方,坐骨结节处。

外承扶:在股后侧,大转子后下方,臀大肌线上。

环跳次:在臀部,在大转子最高点与髂后上棘连线的中点做一垂直线,次垂直线交于大转子最高点与髂后上棘和尾骨尖连线中点的连线上。

秩边次:在臀部,当大转子最高点与髂后上棘连线中上1/ 3交点外侧,即梨状肌上孔处。

志室次:在腰部,当竖脊肌外侧缘,平第二腰椎棘突水平处。

盲门次:在腰部,当竖脊肌外侧缘,平第一腰椎棘突水平处。

中焦俞次:在腰部,当第十二肋骨下缘中点处。

腰椎横突1-5:在腰部,正当第一至第五腰椎横突顶端。

白环俞次:在臀部,当骶角水平,骶骨外侧缘处。

中膂俞次:在骶部,当骶髂关节面下方骶骨下缘处。

膀胱俞次:在骶部,当骶髂关节面中份下缘处。

小肠俞次:在骶部,当骶髂关节背侧面上份处。

关元俞次:在腰部,当髂嵴内方,平第五腰椎横突处。

大肠俞次:在腰骶部,当第四腰椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

气海俞次:在腰骶部,当第三腰椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

肾俞次:在腰部,当第二腰椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

三焦俞次:在腰部,当第一腰椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

胃俞次:在背部,当第十二胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

脾俞次:在背部,当第十一胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

胆俞次:在背部,当第十胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

肝俞次:在背部,当第九胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

胃脘下俞次:在背部,当第八胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

膈俞次:在背部,当第七胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

督俞次:在背部,当第六胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

心俞次:在背部,当第五胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

厥阴俞次:在背部,当第四胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

肺俞次:在背部,当第三胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

风门次:在背部,当第二胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

大杼次:在背部,当第一胸椎棘突下旁开,竖脊肌隆起处。

下髎次:在骶部,当第四骶骨后孔处。

中髎次:在骶部,当第三骶骨后孔处。

次髎次:在骶部,当第二骶骨后孔处。

上髎次:在骶部,当第一骶骨后孔处。

髂后上棘:在骶部,正当髂后上棘处。

骶5棘突:在骶部,正当第五骶骨棘突处。

骶4棘突:在骶部,正当第四骶骨棘突处。

骶3棘突:在骶部,正当第三骶骨棘突处。

骶2棘突:在骶部,正当第二骶骨棘突处。

骶1棘突:在骶部,正常第一骶骨棘突处。

腰5棘突:在腰部,当第五腰椎棘突顶端处。

腰4棘突:在腰部,当第四腰椎棘突顶端处。

腰3棘突:在腰部,当第三腰椎棘突顶端处。

腰2棘突:在腰部,当第二腰椎棘突顶端处。

腰1棘突:在腰部,当第一腰椎棘突顶端处。

胸12棘突:在背部,当第十二胸椎棘突顶端处。

胸11棘突:在背部,当第十一胸椎棘突顶端处。

胸10棘突:在背部,当第十胸椎棘突顶端处。

胸9棘突:在背部,当第九胸椎棘突顶端处。

胸8棘突:在背部,当第八胸椎棘突顶端处。

胸7棘突:在背部,当第七胸椎棘突顶端处。

胸6棘突:在背部,当第六胸椎棘突顶端处。

胸5棘突:在背部,当第五胸椎棘突顶端处。

胸4棘突:在背部,当第四胸椎棘突顶端处。

胸3棘突:在背部,当第三胸椎棘突顶端处。

胸2棘突:在背部,当第二胸椎棘突顶端处。

胸1棘突:在背部,当第一胸椎棘突顶端处。

天柱次:在颈部,横平第二颈椎棘突上际,斜方肌、颈夹肌隆起处。

玉枕次:(无位置)头皮→皮下组织→枕额肌、第三颈神经、枕大神经→深层为颅骨。

颈7棘突:在颈部,当第七颈椎棘突顶端处。

颈6棘突:在颈部,当第六颈椎棘突顶端处。

颈5棘突:在颈部,当第五颈椎棘突顶端处。

颈4棘突:在颈部,当第四颈椎棘突顶端处。

颈3棘突:在颈部,当第三颈椎棘突顶端处。

颈2棘突:在颈部,当第二颈椎棘突顶端处。

颈1棘突:在颈部,当第一颈椎棘突顶端处。

百会次:在头顶部,当头顶冠矢点处。

阳白次:在额部,当额肌肌腹处。

鱼腰次:在额部,当眶上缘,眶上孔处。

攒竹次:在额部,当眉头下,眶上缘处。

印堂次:在鼻根部,当鼻根凹陷处。

二、足少阳经筋的筋节点与结筋病灶点

趾趾4:在足背部,当第四趾,趾间关节背侧面。

下丘墟:在足背部,当足跟骨、距骨、骰骨交界处。

丘墟次:在足背部,当足外踝前下凹陷中。

光明次:在小腿外侧,当腓骨中下1/3交点处,腓骨前缘。

陵下次:在小腿外侧,当腓骨颈后下缘处。

阳陵次:在小腿外侧,当腓骨小头前缘处。

陵后次:在小腿外侧,当腓骨小头后侧缘处。

腓骨小头:正当腓骨小头上缘。

成腓间:在膝外侧,正当膝关节间隙处。

成骨次:在股外侧,正当股骨外侧髁处。

风市次:在股外侧,股骨中点外凸处。

上风市:在股外侧,大转子直下,股骨中下1/ 3交点处。

髀枢:在臀部,正当大转子隆凸处。

髀枢上:在臀部,当大转子上缘处。

髀枢内:在臀部,当大转子尖内侧缘处。

中空次:在臀部,当大转子后缘直上,在扩筋膜张肌后缘中点处。

健胯次:在髋部,当髂骨翼外侧方,臀中肌肌腹处。

腰宜次:在臀部,当髂嵴后缘,骶棘肌外缘与髂嵴最高点之间第二至五点,及臀上皮神经骨纤维管处。

腰眼次:在髂嵴上方,骶棘肌外缘处。

京门次:在胁部,当第十二肋游离端。

章门次:在胁部,当第十一肋游离端。

腹哀次:在胁部,当肋骨联合中外1/3交点处。

日月次:在胸部,当第九肋,肋骨与肋软骨连接处。

期门次:在胁部,当第六肋,肋骨与肋软骨连接处。

食窦次:在胸部,当第五肋,肋骨与肋软骨连接处。

天溪次:在侧胸部,当前锯肌于第四肋浅面附着处。

气户次:在胸部,当锁骨中外1/ 3交点,锁骨下缘处。

缺盆次:在颈部,锁骨上窝内,当第一肋斜角肌结节处。

气舍次:在颈部,当锁骨中内1/3交点,锁骨上缘,胸锁乳突肌锁骨头止点处。

天突旁:在颈根部,当胸骨切迹上缘锁骨端。

天鼎次:在侧颈部,正当胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头接合部。

天牖次:在颈部,当胸锁乳突肌后缘中上1/3交点处。

完骨次:在头部,当耳后乳突下缘处。

风池次:在枕部,当枕骨上、下项线斜方肌、椎枕肌抵止处。

率谷次:在侧头部,耳尖直前、上一横指处。

承灵次:在侧头部,当耳后乳突直上,与上下颞线交点处。

正营次:在侧头部,正当耳尖直上,与上下颞线交点处。

目窗次:在侧头部,当耳前发际直上,交上下颞线处。

三、足阳明经筋的筋节点与结筋病灶点

趾趾2-3:在足趾部,当足第二、三趾近侧趾关节背侧面。

冲阳次:在足背部,当足背距舟和舟楔关节处。

解溪次:在踝横纹上,正当图示长伸肌腱、趾长伸肌腱与踝前伸肌支持带交错处。

丰隆次:在小腿中份前面,当趾长伸肌下图示长伸肌起点处。

足三里次:在小腿前面,胫骨外侧髁胫骨前肌起点处。

胫骨结节:在小腿前面,正当胫骨结节上缘。

髌下:在髌骨下缘,髌股关节面处。

髌上:在膝部,正当髌骨前顶部。

鹤顶次:在膝部,正当髌骨上缘处。

胫骨外髁棘:在膝部,当胫骨外侧髁高突处。

髌外下:在膝部,当髌骨外下缘处。

髌外:在膝部,正当髌骨外缘中点。(https://www.daowen.com)

髌外上:在膝部,正当髌骨外缘上份。

胫骨内髁棘:在膝部,当胫骨内上髁前内侧隆起处。

髌内下:在膝部,当髌骨内下缘,髌内侧副支持带起始部。

髌内:在髌骨内侧缘中点处。

髌内上:在膝部,当髌骨内侧缘上份。

伏兔次:在股前侧面,当股直肌的肌腱起始部处。

关兔次:在股前部中份,股直肌与股外侧肌之间。

髀关下:在股前部上方,当股骨小转子下缘处。

维道次:在腹股沟部,正当髂前下棘处。

气冲次:在腹股沟部,当腹股沟韧带中点,股动脉外侧缘处。

阴廉次:在股内侧,当耻骨上支的耻骨梳处。

曲骨次:在下腹部,正当耻骨联合上缘中点。

中极次:在下腹部正中线,当锥状肌止点处。

关元次:在下腹部正中线上,当腹白线与弓状线交点处。

气海次:在下腹部正中线上,当脐下腹横纹处。

神阙次:在腹部正中线上,当脐中处。

下脘次:在腹部正中线上,当腹直肌下腱划水平处。

建里次:在中腹前正中线上,当腹直肌中腱划水平处。

中脘次:在上腹部正中线上,当腹直肌上腱划水平处。

上脘次:在上腹部正中线上,当腹直肌上腱划上方水平处。

巨阙次:在上腹部前正中线上,当上脘次与鸠尾次之间。

鸠尾次:在上腹部,正中线上,当剑突顶端处。

归来次:在下腹部,腹直肌外缘,平锥状肌止点处。

水道次:在下腹部,当弓状线与腹直肌外侧缘点处。

大巨次:在下腹部,当腹直肌外侧缘,平脐下弓状线处。

梁门次:在上腹部,当腹直肌外侧缘平腱划处。

幽门次:在上腹部,当腹直肌肌腹与肋骨联合交界处。

中庭次:在胸部,正当胸剑接合部。

膻中次:在胸部前正中线上,当第五肋间隙水平处。

玉堂次:在胸部前正中线上,当第三肋间隙水平处。

紫宫次:在胸部前正中线上,当第二肋间隙水平处。

华盖次:在胸部前正中线上,当第一肋间隙水平处。

璇玑次:在胸部前正中线上,当第一肋间隙水平处。

天突次:在胸部前正中线上,当胸骨上窝处。

廉泉次:在颈部前正中线上,当舌骨体处。

夹廉泉次:在颈部,当舌骨外侧缘处。

上廉泉次:在颈部,当舌骨与下颌缘之间的凹陷处。

人迎次:在颈部,当颈部总动脉分歧处。

承浆次:在面部,正当颏唇沟中。

夹承浆次:在面部,当颏唇沟中点外侧,口角直下交点处。

颊车次:在面部,当下颌角咬肌抵止处。

牵正次:在面部,当耳垂前,下颌骨后缘处。

下关次:在面部,当下颌关节处。

颧髎次:在面部,当颧骨下缘中点处。

四白次:在面部,当眶下孔处。

巨髎次:在面部,当鼻面沟中点处。

迎香次:在面部,当鼻面沟与鼻唇沟间,鼻翼直下处。

水沟次:在面部,当人中沟上份。

四、足太阴经筋的筋节点与结筋病灶点

大都次:在足内侧,当第一跖趾关节内侧处。

公孙次:在足内侧,当第一跖楔关节处。

公孙上:在足内侧,当第一楔骨背侧面处。

商丘次:在踝部,当踝背侧横纹内侧端,胫骨前肌与伸肌支持带相交处。

阴陵上:在小腿内侧面,当胫骨内侧髁的内侧面,平胫骨结节处。

箕门次:在股内侧,缝匠肌下1/4与3/4交点处。

五枢次:在侧腹部,正当髂前上棘内缘处。

髀关次:在股内侧部,当股骨小转子上缘处。

府舍次:在下腹部,当腹股沟外侧份。

五、足厥阴经筋的筋节点与结筋病灶点

趾趾1:在趾背侧,当第一趾间关节处。

中封次:在踝背部,当足内踝前,胫骨前肌腱的内侧凹陷中。

膝关次:在小腿内侧部,当胫骨内侧髁的内侧缘。

髎膝间:在膝外侧部,正当膝关节间隙处。

髎髎次:在膝内侧部,当股骨内侧髁的内侧面。

血海次:在股内侧部,髌内缘直上与缝匠肌的交界处。

阴包次:在股内侧部,当缝匠肌上缘与股内侧肌内缘交界,收肌管上口处。

地五里次:在股内侧部,当大收肌于耻骨下支抵止部。

六、足少阴经筋的筋节点与结筋病灶点

跖趾1-5:在足底部,当第一至第五跖趾关节处。

涌泉次:在足底部,当第二、三跖趾关节间后方凹陷处。

公孙下:在足底部,当足第一跖骨基底跖面处。

然谷次:在足内侧部,当足舟骨内侧面上份处。

照海次:在足内侧部,当内踝下趾长屈肌、胫骨后肌及长屈肌的肌腱腱鞘处。

失眠次:在足跟底部,当足跟中心处。

失眠内:在足跟底部,当足跟内侧缘中心。

失眠前:在足跟底部,正当足跟前缘中点处。

太溪次:在足内踝后,当胫骨后肌,长屈肌、趾长屈肌的肌腱与腱鞘处。

曲泉次:在膝内侧部,胫骨内侧髁上,股薄肌滑车转折处。

横骨次:在下腹部,当耻骨结节处。

七、手太阳经筋的筋节点与结筋病灶点

腕骨次:在手掌侧,豌豆骨、钩状骨之间。

阳谷次:在手腕尺侧部,当尺骨茎突隆起处。

小海次:在肘侧部,当肘尖与肱骨内上髁之间。

肩贞次:在腋后部,当大、小圆肌与肱三头肌长头交错处。

臑俞次:在肩后部,当肩胛骨外侧份肩关节盂下缘。

肩痛点次:在肩背部,当肩胛骨腋缘上份。

下肩痛点:在肩背部,当肩胛骨外侧缘下份。

银口次:在肩背部,当肩胛骨下角处。

膈关次:在背部,当肩胛骨脊柱外缘平第七肋处。

图示图示次:在背部,当肩胛骨脊柱外缘平第六肋处。

神堂次:在背部,当肩胛骨脊柱外缘平第五肋处。

膏肓次:在背部,当肩胛骨脊柱外缘平第四肋处。

魄户次:在背部,当肩胛骨脊柱外缘平第三肋处。

附分次:在背部,当肩胛骨脊柱外缘平第二肋处。

八、手少阳经筋的筋节点与结筋病灶点

阳池次:在腕背部,当腕背侧横纹中点处。

四渎次:在前臂背侧,当尺、桡骨间,前臂旋后肌与指伸肌交界处。

肘尖次:在肘部,正当尺骨鹰嘴处。

天井次:在肘部,当尺骨鹰嘴上缘处。

消泺次:在上臂外侧,当三角肌止点前。

臑会次:在臂外侧,当三角肌后束下份。

肩髎次:在肩后侧,当三角肌后束于肩胛冈抵止处。

肩峰:在肩外侧,当肩峰端处。

冈外:在肩后侧,当肩胛冈外份下缘处。

天宗次:在肩背部,正当冈下窝中。

肩胛冈:在肩后侧,当肩胛骨胛冈上。

天髎次:在背部,当肩胛骨内上角处。

颈横突1-7:在颈部,当第一颈椎至第七颈椎横突顶端处。

缺盆上:在颈部,当锁骨上窝内,胸锁乳突肌锁骨头后缘处。

颅息次:在头部,当乳突上外缘处。

角孙次:在侧头部,当耳郭上方根部。

和髎次:在侧头部,当耳前鬓发后缘处。

太阳次:在侧头部,当颞窝凹陷处。

九、手阳明经筋的筋节点与结筋病灶点

阳溪次:在腕背侧,当腕横纹桡侧端。

列缺次:在腕背侧,当桡骨茎突凹陷中。

手三里次:在前臂桡侧,当指总伸肌与旋后肌交界处。

肱骨外侧髁:在肘部,正当肱骨外上髁处。

肩髃次:在肩部,肩峰前方,锁骨外端,三角肌前束抵止处。

巨骨次:在肩前部,当肩锁关节处。

肩胛上:在肩部,当肩胛骨上缘,喙突与肩胛骨内角之间。

秉风次:在肩背部,正当冈上窝中。

曲垣次:在肩部,当肩胛骨冈上窝内缘处。

肩井次:在颈根部,当肩胛骨内上角直上,斜方肌上束与提肩胛肌交界处。

十、手太阴经筋的筋节点与结筋病灶点

掌指1:在手掌部,当第一掌指关节拇长屈肌的腱鞘处。

鱼际次:在手掌侧,当第一掌骨内侧缘,拇对掌肌、拇收肌抵止处。

太渊次:在腕掌侧,当腕横纹桡侧端,桡侧腕屈肌抵止处。

泽前次:在前臂掌侧面,当桡骨粗隆处。

尺泽次:在肘屈侧面,当肱二头肌肌腱桡侧,肘横纹上。

天府次:在肩部,当肱骨大结节嵴与肱骨小结节及处。

肩内陵次:在肩前部,当肱骨结节间沟中。

抬肩次:在肩前部,当肩关节盂上缘处。

中府次:在肩前部,当锁骨中外1/3交点下缘,肩胛骨喙突尖端。

云门次:在前胸部,当锁骨中外1/3交点,锁骨下缘外侧处。

步廊次:在胸部,当第五胸肋关节处。

神封次:在胸部,当第四胸肋关节处。

灵墟次:在胸部,当第三胸肋关节处。

神藏次:在胸部,当第二胸肋关节处。

彧中次:在胸部,当第一胸肋关节处。

俞府次:在胸部,当锁骨与胸骨体外缘交界处。

十一、手心主(厥阴)经筋的筋节点与结筋病灶点

掌指2-4:在手掌侧面,当第二至第四各掌指关节掌侧面处。一侧三点。

大陵次:在腕掌侧面,当腕横纹中点处。

臂中次:在前臂屈面中点,当旋前圆肌下缘处。

泽下次:在肘部屈面,当尺、桡骨间,中上1/3处。

曲泽次:在肘部,当肘横纹中,肱二头肌尺侧缘。

肱中次:在上臂部,当肱骨屈面中点处。

举肩次:在腋前部,当喙肱肌肌腹处。

屋翳次:在胸部,当第三肋与肋软骨接合部。

膺窗次:在胸部,当第四肋与肋软骨接合部。

乳根次:在胸部,当第五肋与肋软骨接合部。

十二、手少阴经筋的筋节点与结筋病灶点

掌指5:在第五掌指关节侧面。

神门次:在腕部掌侧,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌于腕骨的抵止处。

少海次:在肘部屈面,肘横纹尺侧端。

肱骨内髁:在肘部屈面,正当肱骨内上髁处。

青灵次:在上臂尺侧中部,当肱二头肌、肱三头肌的肌间沟中。

极泉次:在腋窝顶部,当腋动脉搏动处。