二、存在的问题
（一）宣传教育中存在的问题
1.艾滋病科学防治知识的宣传及反歧视宣传不到位。特别是艾滋病反歧视宣传覆盖面不足，在领导、医务专业人员和大众人群中仍存在对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧视现象。城关区流动人口多，不仅增加宣传工作量，还因流动性极强，增加了艾滋病防治宣传教育开展的难度。直接影响了艾滋病防治宣传教育工作质量，也使流动人群成为艾滋病潜在的高危人群。
2.流动人口是潜在高危人群，具有极强的流动性，影响了艾滋病防治宣传教育的开展。
3.甘肃省属于多民族地区，具有民族、风俗习惯和宗教文化的多样性，使艾滋病宣传教育具有相对的复杂性。
（二）干预工作中存在的问题
1.城关区三个美沙酮门诊的服务功能单一，虽然治疗病人较多，但针对艾滋病相关宣传干预力度不够。针对流动人群干预的工作机制尚不完善，很难对该人群进行固定长期的追踪干预。
2.针对暗娼人群开展干预的社区组织、志愿者较为缺乏，人力资源得不到保障，使得外展干预工作的覆盖面及深度不够，特别是对低档娱乐场所暗娼人群干预力度不够。
3.MSM人群干预工作近几年刚起步，社区组织及志愿者团队不够稳定，干预措施覆盖面较低。
4.目前，城关区缺乏对外来务工人员完善的监管机制，很难对该人群进行固定长期的追踪干预，导致干预覆盖率低。
（三）艾滋病监测检测及自愿咨询服务中存在的问题
1.艾滋病监测系统及数据质量控制不够完善，部分监测点上报数据质量较差。
2.私立医院、社区卫生服务中心因人员更换频繁，导致对监测检测报告系统认识不到位，数据报告不及时。
3.医疗机构HIV初筛实验室建设不足，部分实验室未发挥筛查中心实验室的职能。
4.污名化和歧视的存在，极大地影响了VCT的利用。
5.医疗机构主动开展艾滋病咨询检测的意识不够。(https://www.daowen.com)
（四）艾滋病病毒感染者和艾滋病病人治疗、关怀救助中存在的问题
1.部分医疗机构缺乏对艾滋病诊断和机会性感染诊断治疗的经验，病人发现晚，错过了治疗时机，导致抗病毒治疗病人的病死率较高。
2.部分医疗机构对医源性传播的重视程度不够，措施落实不到位，职业暴露的情况时有发生。
3.由于歧视的原因，存在对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人拒诊的现象。
4.部分艾滋病病毒感染者和艾滋病病人担心隐私暴露，迟迟不接受规范的抗病毒治疗，对政府、专业部门给予的随访管理、关怀救助，持观望、犹豫的态度，甚至隐瞒自身身份，造成随访管理困难。
（五）机构和专业队伍建设中存在的问题
1.受编制及经费投入不足的限制，部分防治艾滋病机构的工作人员较少，部分为兼职人员，机构硬件设施落后，影响了艾滋病防治工作的全面开展。
2.部分基层防治艾滋病工作人员为非专业人员，业务素养较低，经验欠缺，虽进行了多次强化培训，但防控能力较弱。
（六）监督与评估工作中存在的问题
1.缺乏系统的督导与评估体系，防治艾滋病工作反馈机制不健全。
2.督导与评估缺乏专业的第三方监督评估队伍，督导评估结果可信度不够。
（七）支持性环境中存在的问题
1.领导层对防治艾滋病政策倡导没有长效机制，各部门能力建设缺乏制度化、常规化管理，防治工作责任考核机制不健全。
2.多部门合作主动性不高，缺乏良好的沟通机制。
3.社会组织政策和技术支持不够，防治艾滋病组织工作能力有待提高。