采矿业特别重大事故调查报告原因刻画

（二）采矿业特别重大 事故调查 报告原因刻画

特别重大事故原因分析不能止步于概括性的原因归类分析，我们还需要进一步进行深度挖掘，挖掘出究竟在什么环节出了问题或容易出问题，这样才能有的放矢地去治理与预防。

我们对事故调查报告的原因部分进行了关键词提取，画像如图3-15所示。

图3-15 采矿业特别重大事故原因画像

安全生产事故原因总逃不过人为因素与机器因素两大因素，分析结果正好印证了这一点。“采区”的出现频次最高且达到83次，其次是“采空区”53次与“通风系统”41次。这些词汇揭示了事故原因的不同方面——事故频发区域与重点影响因素。

63起采矿特别重大事故原因中，涉及事故原因的词汇包括：“越界开采”“违法组织生产”“违章指挥”“严重超能力生产”等。涉及地点区域的词汇包括：“采区”“采空区”“掘进工作面”“顺槽”“联络巷”“隅角”等。涉及设备系统、操作的词汇包括：“通风系统”“煤柱”“失爆”“局部通风机”“机电设备”“主井”“串联通风”等。涉及管理、人员的词汇包括：“事故隐患排查”“作业规程”“问题失察”“职工安全教育”“瓦斯检查员”等。

表3-4 采矿事故原因关键词Top25

续表