三、周围神经系统

三、周围神经系统

(一)脊神经

脊神经共31对。可分为颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。除胸神经的前支在胸、腹部保持明显的节段性分布外,其余脊神经的前支分别交织成丛,由丛再发出分支分布。脊神经丛有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。

1.颈丛颈丛由第1~4颈神经前支组成,位于颈侧部胸锁乳突肌上部的深面。主要分支有膈神经。

2.臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成。经锁骨下动脉和锁骨的后方进入腋窝,围绕腋动脉行走。主要分支有肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经。

3.胸神经前支胸神经前支共12对,除第1对的大部分参加臂丛,第12对的少部分参加腰丛外,其余皆不形成丛。

4.腰丛腰丛位于腰大肌深面。由第12胸神经前支一部分及第1~3腰神经前支和第4腰神经前支一部分组成。主要分支有股神经。

5.骶丛骶丛由腰骶干和全部骶、尾神经前支组成。骶丛位于盆腔内骶骨及梨状肌前方。主要分支有臀上神经、臀下神经、阴部神经、坐骨神经。坐骨神经为全身最粗大的神经。

(二)脑神经

脑神经共12对。依据其所含纤维性质不同,可分感觉性神经、运动性神经和混合性神经。脑神经与脑相连,共有12对,其排列顺序通常用罗马字母表示如下。

Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经(https://www.daowen.com)

Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经

Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经

脑神经主要分布于头面部,其中第X对迷走神经还分布到胸、腹腔脏器。在12对脑神经中,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经是感觉神经;第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经是运动神经;第V、Ⅶ、Ⅸ、X对脑神经是混合神经。第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X对脑神经含有内脏运动纤维(副交感神经纤维)。脑神经的运动纤维,是由脑干内的脑神经运动核发出的轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的脑神经感觉核相连。凡是具有感觉纤维成分的脑神经,都有与脊神经节相类似的脑神经节。脑神经节的位置就在相应的脑神经所穿过的颅底骨的孔、裂附近。节的大小、形态和名称各不相同。

(三)内脏神经

内脏神经和躯体神经一样,包含有感觉和运动2种纤维,其中,内脏运动神经不受人的意识控制,又称为自主神经系统。它主要分布于内脏、心血管和腺体,在中枢神经系统的控制下,调节内脏、心血管的活动和腺体的分泌,对于机体生命活动过程起着重要的调节作用。

1.内脏运动神经内脏运动神经可分为交感神经和副交感神经。

交感神经系统的活动一般比较广泛,在急骤变化的环境中,它可以动员机体许多器官组织的潜在功能,促使机体适应环境的急变。如,在剧烈的肌肉活动、窒息、失血或冷冻等应急情况下,将引起交感神经广泛兴奋,肾上腺素分泌增加,表现出一系列交感-肾上腺髓质系统亢进的现象,称为应急反应。拮抗包括心率加速、皮肤与腹腔内脏血管收缩、血液储存库释放血液以增加循环血量及红细胞数、支气管扩张、肝糖原分解加速及血糖浓度上升等。

副交感神经系统的活动相对比较局限,而且因为它常伴有胰岛素的分泌,又称为迷走-胰岛素系统。其整个系统活动的意义主要在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量及加强排泄和生殖功能等。

2.内脏感觉神经内脏感觉神经元的胞体位于脊神经节或脑神经的感觉神经核内。内脏神经传入的感觉冲动引起内脏反射,如排尿、排便反射等,同时经过较复杂的传导途径,将冲动传至大脑皮质,产生内脏感觉。