现病史（目前健康状况）

围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康的发生、发展及应对的全过程。主要内容如下。

１．问题发生时的情况包括发生的时间、在何种情况下发生及其发生的急缓等。

２．主要症状及其特点主要症状出现的部位、性质、起病情况、持续时间和发作频率、严重程度、有无使其加重或缓解的因素等。

３．伴随症状指与主要症状同时或随后出现的其他症状。(https://www.daowen.com)

４．健康问题的发展演变过程包括有关症状的变化及有无新的症状出现。

５．所采取的处理措施及其效果指发病后有无采取药物或手法处理以减轻症状。

６．健康问题对被评估者的影响包括被评估者对自己目前健康状况的评价、有关健康问题对其生理、心理及社会各方面所带来的影响等。