二、临床表现

二、临床表现

有机磷农药中毒的临床表现与发病时间、毒物种类、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒,一般在2~6h后发病,大量口服约5~10min内出现症状。一旦中毒症状出现后,病情发展迅速。主要症状分三类。

1.毒蕈碱样症状表现为:腺体分泌亢进,多汗、流涎、流泪、口吐白沫、肺水肿等;平滑肌痉挛,瞳孔缩小、恶心呕吐、腹痛、大小便失禁、气管支气管痉挛导致呼吸困难;血管功能受抑制,表现为心动过缓、血压下降、心律失常等。

2.烟碱样症状常使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉发生强直性痉挛。患者常有肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、全身紧束压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。(https://www.daowen.com)

3.中枢神经系统症状早期有头晕、头痛、疲乏、共济失调,进而出现烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。

4.其他表现有些有机磷杀虫药中毒,如乐果和马拉硫磷口服中毒,经急救后临床症状好转,可在数日至1周后突然急剧恶化,重新出现有机磷急性中毒的症状,甚至发生肺水肿、昏迷和突然死亡,为中毒后“反跳”现象。