二、临床表现
2026年06月04日
二、临床表现
1.轻度中毒血液COHb浓度为10%~30%。表现为头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、四肢无力,甚至嗜睡、意识模糊等。原有冠心病患者可出现心绞痛。如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气或氧疗,症状可很快消失。
2.中度中毒血液COHb浓度为30%~50%。除上述症状加剧外,往往出现程度较浅的昏迷,患者颜面潮红,口唇呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快、多汗、烦躁、谵妄、昏迷,瞳孔对光反射迟钝,角膜反射和腱反射迟钝等。如能及时脱离中毒环境,给予加压吸氧后即可很快清醒,一般无明显后遗症。
3.重度中毒血液COHb浓度大于50%。患者处于深昏迷状态,各种反射消失,常并发脑水肿,肺水肿,心肌损害,心律失常,惊厥,休克,上消化道出血等。严重者由于压迫性肌肉坏死导致肾衰竭。患者死亡率高,抢救能存活者多有不同程度神经系统后遗症。(https://www.daowen.com)
4.迟发性脑病重度患者抢救苏醒后经过2~60d的“假愈期”,可出现迟发性脑病症状,如去大脑皮质状态、震颤麻痹综合征、锥体系神经损害等。大部分患者经过较长时间可缓慢恢复,少数发展为痴呆。