三、急救要点

对ＣＯ中毒患者的救护，首要是使其脱离中毒现场，然后纠正缺氧和防治脑水肿。

１．现场急救立即打开门窗，断绝煤气来源。将患者迅速移至空气清新、通风良好处，保持呼吸道通畅，并解开衣扣，松开腰带。注意保暖。

２．纠正缺氧氧疗是一氧化碳中毒最有效的治疗方法，包括常规氧疗和高压氧治疗。高压氧治疗应早期应用，最好在中毒后４ｈ进行，超过３６ｈ再用高压氧治疗，收效不大。对危重病例亦可考虑血浆置换疗法。

３．防治脑水肿，促进脑细胞代谢严重中毒后２～４ｈ，即可出现脑水肿，２４～４８ｈ达高峰。应尽快应用２０％甘露醇６～８ｈ一次快速静脉滴注。亦可用呋塞米（速尿）快速利尿。并适量补充能量合剂、细胞色素Ｃ、胞磷胆碱、脑活素等药物，以促进脑细胞功能恢复。

４．对症治疗昏迷者应保持呼吸道通畅；必要时行气管插管或气管切开；高热抽搐者，选用人工冬眠疗法，配合冰帽、冰袋局部降温。呼吸障碍者应用呼吸兴奋剂。纠正休克、代谢性酸中毒、水与电解质代谢失衡。防治迟发性脑病。

复习思考题

１．试述急性中毒的病因分类、临床表现和急救要点。(https://www.daowen.com)

２．试述有机磷中毒的病因分类、临床表现和急救要点。

３．试述农药中毒的病因分类、临床表现和急救要点。

４．试述食物中毒的病因分类、临床表现和急救要点。

５．试述酒精中毒的病因分类、临床表现和急救要点。

６．试述一氧化碳中毒的病因分类、临床表现和急救要点。

（王建英张洪泉）