脑挫裂伤的非手术治疗原则，可参照“颅内压增高”一节。对于重度脑挫裂伤并发脑水肿的病人，若出现以下情况，应考虑手术治疗。
①意识障碍进行性加重，或一侧瞳孔散大。
②颅脑CT 扫描：中线结构明显移位，脑室明显受压。(https://www.daowen.com)
③脱水治疗无效或治疗过程中病情恶化。
手术治疗一般采取失活脑组织及并发颅内血肿清除，必要时可考虑去骨瓣减压。
