一、病因与病理

动脉导管未闭为一常见的先天性心脏病，其发病率占先天性心脏病的12%～15%，正常的动脉导管在出生后2～3 周内闭合，最晚可以在6 个月内闭合，如果其后仍然未闭合，称为动脉导管未闭。

未闭的动脉导管一般位于主动脉峡部与左肺动脉根部之间，肺总动脉分叉处，其直径差异很大，可以为0.5～2cm，长度在0.2～1.3cm。30 岁以后未闭的动脉导管可以有粥样硬化或钙化斑块，结扎时可以撕裂。(https://www.daowen.com)

动脉导管的形态可以分为3 型：管型，导管两端直径相当；漏斗型，导管主动脉侧大于肺动脉端；窗型，少见，导管短且粗，管壁薄，手术难度大。

出生后由于主动脉压力高，血液由主动脉流入肺动脉，造成左向右的分流，左心负荷加重；病史长者，由于肺动脉压力的逐渐增高，肺小动脉痉挛硬化造成分流停止，甚至出现右向左的分流，出现发绀，发展为艾森曼格综合征。