一、病因与病理

1.临床分型 临床上可以将房间隔缺损分为卵圆孔型、上腔型、下腔型和混合型。卵圆孔型最常见，约占75%，位于房间隔中部卵圆窝附近。上腔型又称静脉窦型，位于房间隔的后上方。下腔型较少见，位于房间隔后下方，与下腔静脉口相延续，下腔静脉口骑跨房间隔缺损，分流严重者可以有发绀。混合型兼有上述类型中的两种，临床少见。(https://www.daowen.com)

2.病理改变 新生儿时，由于肺循环阻力尚未下降，右心房压力高于左心房，分流为右向左，患儿可以暂时出现发绀。而后分流逐渐变为左向右。随右心负荷的加重，肺动脉压力的升高，出现肺小动脉的痉挛肥厚，最终形成梗阻性肺动脉高压，再次出现右向左的分流和艾森曼格综合征。