一、临床表现

1.多见于20～30 岁青壮年，一般无任何症状，有症状时为阴囊胀痛和下坠感，腹股沟区抽痛，行走或站立过久症状加重，平卧休息后症状可减轻或消失。如平卧位时曲张的精索静脉不消失，可能为继发性，应查明原因。

2.阴囊胀大，有沉重及坠胀感，有时有痛感，向下腹、腹股沟或腰部放射，久站行走劳动时加重，平卧休息后减轻。精索静脉曲张可使睾丸生精功能出现异常而致精子生成的质和量发生改变，畸形精子增多而致不育。(https://www.daowen.com)

3.查体。轻度，触诊不明显，病人屏气增加腹压时（Valsalva 试验）可触到曲张静脉；中度，触诊可及曲张静脉但外观正常；重度，视诊时就可见曲张静脉成团蚓状，触诊精索静脉蔓状伸展、扩张、迂曲。精索静脉曲张平卧时可完全消失，如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张，应行相应的检查。

4.亚临床性精索静脉曲张：体检时不能诊断，又有不育者，应行多普勒超声检查或精索内静脉造影，如精索内静脉增粗或造影剂明显逆流即可确诊。