一、生理方面

物质依赖者常常由于戒断反应、应用过量、中毒反应等导致较多躯体问题，包括营养不良、水电解质紊乱、感染或器官损害等，对躯体症状的处理应列为优先考虑。

（1）生活护理：①饮食护理。精神活性物质依赖者饮食无规律，大多食欲下降，厌食，戒断反应重时甚至拒绝饮食。护理人员应观察患者每餐进食情况，给予易消化、营养丰富的饮食，以流质或半流质为宜，鼓励患者多饮水。对严重呕吐无法自行进食者，由护理人员协助喂食，必要时鼻饲或静脉给予营养支持。②睡眠护理。精神活性物质依赖者在戒断后往往存在顽固性失眠，如不及时纠正，患者的注意力就会集中在躯体的不适感上，易诱发复吸或对镇静催眠药物依赖的可能性。在药物调整基础上，应采取措施协助患者改善睡眠状况，如指导患者建立规律的作息时间，白天参加各种工娱活动；改善睡眠的环境，要保持宁静、舒适、光线适中、空气清新；睡前不宜太饿或太饱、不宜大量饮水、避免剧烈运动、过度兴奋或其他刺激，放松心情，控制情绪，不让焦虑和恼怒等杂念烦扰，以免肌肉紧张或大脑活动频繁，不能入睡；听一些轻柔的音乐，睡前用温水洗澡，注意足部保暖等，并严密观察记录患者的睡眠时间。③个人卫生护理。加强口腔护理、皮肤护理、排泄护理，保持床单位清洁、干燥、舒适。戒毒患者对疼痛异常敏感，护理时应注意操作轻柔，尽可能少碰触患者皮肤。对奇痒难忍的症状，除给予药物缓解外，护理人员应给予心理支持，鼓励患者坚定治疗的信心。(https://www.daowen.com)

（2）安全护理：①对于有精神症状的患者，护理人员必须以平静、理解的态度给予保证及介绍环境，以减轻患者恐惧。根据病情设立专人护理，给予隔离或保护性约束，防止患者自伤或伤人。②此类患者多伴有人格障碍，表现易激惹、冲动，甚至违反规章制度、不服从治疗，可给予行为治疗，接触中也应注意方式方法，既要坚持原则，又要正确疏导，避免直接冲突。③患者入院3～5天后，大多数戒断反应严重，难以克制生理上的痛苦和心理上的依赖，要求提前出院，或想逃跑，因此要密切关注他们言谈举止，分析掌握心理活动，保证病区的安全。

（3）对症护理：①过量中毒护理。首先要确认是何种药物，再给予适当的处理方法，如洗胃、给予拮抗剂等。密切观察患者的生命体征变化，保持水、电解质及能量代谢的平衡。保持呼吸道通畅，做好口腔护理及皮肤护理，预防并发症。②戒断症状护理。密切观察戒断症状的出现，适时用药。一般情况脱瘾者的流泪、流涕、呵欠之后相继出现全身症状，以全身酸痛、心悸、胸闷、发热、发冷、出汗居多，护理时要密切观察，尽早准确发现症状，防止戒毒者夸大症状，以求最好的给药时间，减轻患者痛苦。患者在戒断反应期间应卧床休息，避免剧烈活动，减少体力消耗，站立时要缓慢，不应突然改变体位。③用药护理。在逐渐减药过程中，要认真观察患者各种不良反应，其中生理状况危机的处理应优先考虑，配合医生做好危重患者的抢救和护理。同时在病房内备好抢救药品及器材。④躯体合并症护理。物质依赖患者多患有不同类型的躯体疾病，如心血管疾病、肝功能异常等消化系统疾病、神经系统损害以及传染性疾病等。除做好生活护理外，对心血管系统疾患患者应密切监测血压、脉搏；对肝功能异常及消化系统患疾的患者，要从饮食上加以重视，减少刺激性食物对消化系统的损害；对神经系统存在不同程度损害，如手指颤抖、共济失调的患者，应加强照顾，防止发生跌倒或其他意外；对于患有传染性疾病的患者应注意操作中严格无菌规程，防止交叉感染。