二、护理

（一）护理评估

1.主观资料

评估患者的焦虑情绪及惊恐发作的强度、好发时间、生理性焦虑的症状表现，及患者对焦虑的预期恐怖、发作的频繁性、严重性和伴随症状以及患者对发作的担心、焦虑和回避态度等。了解患者日常生活情况、自理能力、与周围环境接触如何、合作情况。

2.客观资料

评估患者生命体征、全身营养情况、睡眠和饮食状况、排泄状况，评估惊恐发作其濒死感、失控感和自主神经功能紊乱等症状，患者的行为表现、谈话方式，患者的面部表情、情绪表现。

3.相关因素

评估患者社会家庭情况、亲属中有无焦虑性神经症的患者，发病前有无生活事件的影响，患者焦虑好发的环境及发作前有无明显诱因。

（二）护理措施

1.做好心理护理、建立信任的护患关系(https://www.daowen.com)

对患者要从理解、同情、关心的角度出发，语言亲切，注意倾听患者的诉说。对患者所描述的内心感受和体验表示接纳和认可，不可指责患者。对患者痛苦的体验和感受表示理解。这样可以使患者的情感得到释放。改善环境对患者的不良影响，尽量排除其他患者的不良干扰，满足患者的合理需求。

2.做好基础护理

关注其睡眠环境，视患者特点而定，鼓励患者白天尽量参加各项活动，避免长时间卧床休息。教会患者帮助入睡的方法，尽量满足其合理要求，必要时使用药物帮助其渡过难关。

3.教导放松技巧

鼓励患者以语言表达的方式疏泄情绪；指导患者学会使用肌肉放松对抗焦虑情绪的发生；鼓励其多参加工娱活动，扩展生活领域及兴趣范围，目的是转移注意力，减轻焦虑情绪。

4.惊恐发作时的处理

护理人员应陪伴在患者身边，给予关心和轻轻地安抚，告诉患者医院是安全的环境，减少其紧张的心理，并及时教患者一些放松的方法，如做深呼吸运动、肌肉放松等。遵医嘱给予相应的药物治疗，一般临床上常用地西泮10mg肌内注射，迅速控制惊恐发作，减轻躯体及心理症状的反应。

5.做好健康教育

帮助患者认识焦虑时所呈现的行为模式，向患者及其家属解释焦虑症状是功能性的而非器质性的，不会给身体造成实质性的伤害，是可以治愈的。在良好的治疗关系的前提下，使患者认识其病态症状，用明确的态度指出其焦虑行为，使其改变认知并努力减少焦虑行为。