铝碳酸镁(Hydrotalcite)

铝碳酸镁(Hydrotalcite)

【商品名】

铝碳酸镁、达喜、海地特、碱式碳酸铝镁、他尔特、泰德、泰尔赛克、威地镁、唯泰、胃达喜。

【药理】

1.药效学

本药药理作用包括:①中和胃酸。本药可维持胃液pH为3~5,中和99%的胃酸,使80%的胃蛋白酶失活,且抗酸作用迅速、温和、持久。②保护胃黏膜。本药可增加前列腺素E2的合成,增强“胃黏膜屏障”作用。还可促使胃黏膜内表皮生长因子释放,增加黏液下层疏水层内磷脂的含量,防止H反渗所引起的胃黏膜损害。③本药可吸附和结合胃蛋白酶,直接抑制其活性,有利于溃疡面的修复;还可结合胆汁酸和吸附溶血磷脂酰胆碱,防止这些物质损伤和破坏胃黏膜。

动物实验表明,本药可抑制组胺、胆汁酸和盐酸诱导的胃溃疡;还因本药所含的铝、镁两种金属离子,抵消便秘和腹泻的不良反应。

2.药动学

口服不被胃肠道吸收。经粪便排出体外。临床研究表明,服用本药后,体内无各种成分的蓄积,在服药28日(每日6g)后,血清中的铝、镁、钙和其他矿物质仍处于正常水平。

【临床应用】

1.用于急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,可缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、酸性嗳气、腹胀等症状。

2.用于反流性食管炎及胆汁反流。

3.用于预防非甾体类药物的胃黏膜损伤。

4.用于十二指肠球炎。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

·口服给药 一般一次0.5~1g,一日3次,于两餐之间及睡前服,十二指肠球部溃疡6周为1个疗程,胃溃疡8周为1个疗程。

儿童

·常规剂量 用量减半,用法同成人。

【不良反应】

本药不良反应少而轻微,仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状便;偶有口渴、食欲缺乏、腹泻。

【注意事项】

1.禁忌证

①对本药过敏者。②高镁血症患者。

2.慎用

①严重心、肾功能不全者。②胃肠道蠕动功能不良者。③高钙血症患者。

3.用药前后及用药时应当检查或监测

长期使用本药者,应定期监测血中铝浓度。

4.特殊人群

(1)哺乳期妇女:尚不明确。

(2)妊娠期妇女:国内资料中建议孕妇慎用本药;而美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。

【制剂与规格】

铝碳酸镁片 0.5g。

铝碳酸镁混悬液 200ml:20g。

铝碳酸镁咀嚼片 0.5g。

铝碳酸镁颗粒 2g:0.5g。