水合氢氧化铝（Algeldrate）
【商品名】
水合氢氧化铝、氢氧化铝。
【药理】
1.药效学
本药为典型且常用的抗酸药，具有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。本药的作用机制如下：①与胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应［其反应式为Al（OH）3＋3HCl＝AlCl3＋3H2 O］，导致胃内容物的pH升高，从而缓解胃酸过多所致的症状。本药抗酸作用缓慢而持久，但对胃酸的分泌没有直接影响。②可与胃酸作用，产生的氯化铝有收敛作用，可局部止血，但也可能引起便秘。③与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。④此外，由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出，故尿毒症患者大剂量口服本药后，可减少肠道磷酸盐的吸收，从而减轻酸血症（但同时应注意可能导致的不良反应）。
2.药动学
本药起效缓慢，在胃内作用时效的长短与胃排空快慢有关。空腹服药作用可持续20～30分钟，餐后1～2小时服药作用时效可延长至3小时。在胃内可少量转变为可溶性的氯化铝自胃肠道吸收，由尿排泄。大部分以磷酸铝、碳酸铝及脂肪酸盐类形式自粪便排出。
【临床应用】
1.能缓解胃酸过多而合并的反酸等症状，适用于胃及十二指肠溃疡病、反流性食管炎的治
2.与钙剂和维生素D合用时可治疗新生儿低钙血症（手足搐搦症）。
3.大剂量可用于尿毒症患者，以减少磷酸盐的吸收，减轻酸血症。
4.用于上消化道出血。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药
（1）凝胶剂：一次0.2～0.32g，一日3次，一般于餐前1小时服。病情严重时剂量可加倍。
（2）片剂：一次0.6～0.9g，一日3次，一般于餐前1小时服用。
【不良反应】
1.可引起恶心、呕吐、便秘等症状，长期大剂量服用，可致严重便秘，甚至粪结块引起肠梗阻。
2.肾衰竭患者长期服用可引起骨软化、脑病、痴呆及小细胞性贫血等，特别是对接受血液透析的患者，可产生透析性痴呆，表现为肌肉疼痛抽搐、神经质或烦躁不安、味觉异常、呼吸变慢以及极度疲乏无力等症状。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者。②骨折患者不宜服用（由于本药可导致血清磷酸盐浓度降低及磷自骨内移出）。③低磷血症（如吸收不良综合征）患者不宜服用（否则会导致骨软化、骨质疏松症甚至骨折）。④有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜使用。
2.慎用
①肾功能不全者。②长期便秘者。
3.特殊人群
（1）老人：老年人若长期服用，可影响肠道吸收磷酸盐导致骨质疏松；铝盐吸收后沉积于脑，可引起老年性痴呆。
（2）妊娠期妇女：美国食品药品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为B级。（3）哺乳期妇女：尚不明确。
【制剂与规格】
水合氢氧化铝片 ①0.3g。②0.5g。
水合氢氧化铝凝胶 100ml：4g。