氨基酸型肠内营养剂(Enteral Nutrition)

氨基酸型肠内营养剂(Enteral Nutrition)

【商品名】

爱伦多、高能要素合剂、维沃。

【药理】

1.药效学

为肠内营养剂,内含18种氨基酸、多种电解质和微量元素、多种维生素及谷氨酰胺、生物素、脂肪等营养要素。可为机体提供充分的热能和蛋白质,能有效地纠正负氮平衡,改善营养不良状况,促进健康恢复,防止疾病复发。富含谷氨酰胺(24.15g/kg),有助于肠黏膜细胞再生,减轻肠黏膜萎缩和肝胆系统淤胆等并发症,也可维护肠黏膜的免疫功能,而减少细菌和毒素进入血液,降低感染发生率等。对于营养不良、急需补充营养、营养消耗大的患者具有营养支持作用,有助于疾病康复。本药标准配制后渗透压为500mOsm/L,有助于防止胃肠道不良反应。

2.药动学

在体内可完全吸收,粪便排出量很少。氨基酸、糖及脂质等营养素在体内合成蛋白质,维持人体新陈代谢的需要。

【临床应用】

为营养药。适用于短肠综合征患者、胰腺炎患者、慢性肾病患者、手术后患者、血浆白蛋白低下者(血浆白蛋白浓度低于25g/L)、有放射性肠炎的癌症患者。也适用于消化道异常病态者(如消化道瘘等)、Crohn病、溃疡性大肠炎、消化不良综合征、大面积烧伤者以及不能接受含有蛋白质的肠内营养剂的患者。

【用法与用量】

·口服给药 将本药80g溶解于300ml温开水中口服,初始量为每日60~80g,根据病情逐渐加量,4~10日后达到标准剂量(每日480~640g)。

·管饲给药 非手术患者疾病早期:将本药

80g溶解于300ml温开水中,通过鼻饲管或胃管滴入,第1日,前8小时连续滴入速度为40ml/h,以后滴入速度为60ml/h;第2日滴入速度为80ml/h,全天量为1920ml。

【不良反应】

不良反应少而轻,给药浓度过高或速度过快可引起腹泻、腹胀、恶心、腹痛等胃肠道反应,长期鼻饲患者偶有逆流现象。目前未观察到本药损害器官功能。

【注意事项】

1.禁忌证

严重糖尿病患者或使用大量激素后出现糖代谢异常者。

2.慎用

①肠道完全梗阻或短肠综合征患者。②有高血糖倾向者。③肾衰竭未进行透析者。④老年糖尿病患者。⑤孕妇。

3.药物对检验值或诊断的影响

极少数患者出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮及血糖轻度升高。

4.特殊人群

哺乳期妇女:响尚不明确。

【制剂与规格】

氨基酸型肠内营养粉剂:80g。

贮法:密闭,避潮,常温5~25℃。