复方氨基酸[Compound Amino Acid(18AA)]
【商品名】
18氨基酸、18种复合氨基酸、复方氨基酸[18]、乐凡命、妙取素、侨光18 N。
【药理】
1.药效学
与复方氨基酸(17AA)比较,仅在成分中增加了少量胱氨酸,其余成分相同。可进入组织细胞,参与蛋白质的合成代谢,获得正氮平衡,并生成酶类、激素、抗体、结构蛋白,促进组织愈合,恢复正常生理功能。
2.药动 人体的组织蛋白一方面分解成为氨基酸,另一方面又从氨基酸合成组织蛋白。氨基酸的转换十分迅速频繁,在连续的分解和合成中保持动态平衡。肝脏是机体分解及转变各种氨基酸最重要的器官,除支链氨基酸外,其他氨基酸均主要在肝脏进行氧化分解。其余参见复方氨基酸(17AA)。
【临床应用】
1.各种疾病不能进食、胃肠道吸收不全者。
2.手术前后营养不良患者的治疗,创伤、烧伤、营养不良性肝硬化、糖尿病及胃肠疾病、恶病质引起的低蛋白血症及严重感染的蛋白质补充。
【用法与用量】
成人
·静脉滴注
1.周围静脉滴注每次250~750ml,每日1次。
2.中心静脉滴注每日500~750ml,24小时连续滴注。
儿童
·静脉滴注 每次35~50ml/kg,每日1次。
【不良反应】
1.具有高渗透压,输注过快或肝肾功能不全可致高血氨。高渗透压和高血氨可引起意识障碍、电解质紊乱和微量元素失调、氨基转移酶升高等。
2.静滴过快可引起面色潮红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷、头痛等。
3.快速输液可致胃酸分泌增加、溃疡病加重,甚至导致酸中毒、高氨血症、血尿素氮升高。
4.局部可能出现皮疹、红斑、血管性疼痛、静脉炎、血管栓塞等。
5.因含有抗氧化剂焦亚硫酸钠,偶可诱发过敏反应。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者。②肝性脑病或有肝性脑病倾向的患者。③严重肾衰竭或尿毒症患者。④氨基酸代谢障碍者。⑤失代偿性心力衰竭、水肿、高钾血症患者。
2.慎用
肝肾功能不全者。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
使用期间定期作血清蛋白电泳、水电解质平衡、酸碱平衡和血糖检查。
4.特殊人群
(1)妊娠期妇女:尚不明确。
(2)哺乳期妇女:尚不明确。
【制剂与规格】
复方氨基酸(18AA)注射液:5%:250ml;12%:250ml。
贮法:置凉暗处保存。