六、讨论

该患者依从性欠佳，首次入院经规范治疗，症状明显缓解，但未痊愈，私自出院后感染再次出现，鼻前庭囊肿位于鼻前庭底部，上颌骨牙槽凸的浅面良性肿块，发生原因一般都是因为鼻底部黏膜、黏液线线管堵塞，黏液潴留所导致。如果鼻前庭囊肿较小，患者可以没有任何症状，有时在体检时可见患者鼻底部位置有隆起、两边不对称，考虑是囊肿；囊肿较大患者会有症状，引起鼻塞症状，鼻翼附着部位、鼻翼外侧底部，还会有疼痛等情况，患者局部会肿胀。如果继发感染、肿胀，就会突然增加或者疼痛加重，较小的如果没有症状，可以随访观察。传统手术方法唇龈沟进路，创伤较多，术后患者需加压包扎，面部肿胀可能性大，切开不愈合甚至会导致瘘管形成可能。近年来一般采取，鼻内镜下鼻腔微创的揭盖法，即去除鼻腔里大部分囊壁以后，让囊肿底和鼻腔融合在一起，据文献报道，二者手术疗效无明显差异。(https://www.daowen.com)

（张盛涨）