二、查体
2026年09月25日
二、查体
体格检查:T 36.4℃,P 71次/分,R 20次/分,BP 141/71 mmHg。发育良好,营养中等,神志清醒,自主体位,正常面容,查体合作。
皮肤黏膜:全身皮肤黏膜:色泽正常,温度与湿度:正常,弹性:良,毛发:正常,无皮疹,无皮下出血,无肝掌,无蜘蛛痣。
周身浅表淋巴结:无肿大。
头部:头颅无畸形,眼睑正常,结膜正常,巩膜无黄染,角膜正常,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏。口唇红润,牙齿正常,无牙痛,口腔黏膜正常,无溃疡,咽部正常,双侧扁桃体正常,无脓苔,悬雍垂居中。
颈部:抵抗感无,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,甲状腺正常,弥散结节性无,气管居中。
胸部:胸廓对称,心前区膨隆无,双侧呼吸运动对称,肋间隙正常,语颤对称,肺部叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿啰音,胸膜摩擦音无。心前区无隆起,心尖冲动正常,心脏无震颤,叩诊心界正常,心率71次/分,心律齐,心音:第一心音正常,第二心音正常,额外心音无,各瓣膜听诊未闻及杂音。(https://www.daowen.com)
腹部:腹部外形正常,无胃型,无肠型及无蠕动波,腹软,无压痛、无反跳痛,无腹部包块,肝脏触诊未触及,胆囊未触及,脾未触及肿大,腹部叩诊呈鼓音,肝区无叩击痛,肾区无叩击痛,移动性浊音呈阴性,听诊肠鸣音正常。
肛门及外生殖器:未查肛门及外生殖器部位。
脊柱四肢:脊柱四肢外形正常,无关节红肿,双下肢无水肿。
神经系统:生理反射存在,病理反射阴性。
专科检查:鼻:鼻外形正常,未见明显塌陷歪斜,鼻中隔基本居中,双侧鼻腔黏膜光滑,左侧鼻腔可见灰白色新生物,堵塞,未能窥清鼻腔余正常结构。右侧鼻腔干洁,未见明显新生物及异常分泌物。
辅助检查:电子鼻咽镜提示:左鼻腔肿物。