一、概述

鼻中隔穿孔修补术的方法较多，且较难统一术式，多根据其穿孔的大小、部位、黏膜状态等具体情况酌定。修补小穿孔较易成功，但若穿孔直径大于1 cm时，修补颇为困难。位于鼻中隔前段的小穿孔，可取前鼻孔进路。若穿孔较大，部位偏后者，可考虑循鼻翼切开或面中部掀翻进路。

1．适应证

（1）若于鼻中隔矫正术中不慎撕裂对侧黏膜所致穿孔，可在术中当即予以修补。

（2）穿孔位于鼻中隔前端者，虽然孔径不大，但较易出血、结痂或每于呼吸时有哨声者。

（3）因鼻中隔脓肿所致的陈旧性小穿孔，亦可试行修补。(https://www.daowen.com)

2．禁忌证

（1）由于其原发病因可为结核、梅毒或其他慢性传染性病，若原发病因不清或原发病尚未控制时，须弄清原发病因并待原发病控制后，再行修补术。

（2）若鼻腔或鼻窦内尚有炎症时亦不可施行修补术。

（3）穿孔过大且位于鼻中隔后部，筛骨垂直板已行切除术者，不宜修补。

（4）萎缩性鼻炎所致的鼻中隔穿孔，不宜施行修补术。