诊断与鉴别诊断

（一）检查

对扁桃体可用涂片法或压片法做细胞学检查，虽然慢性扁桃体炎患者与正常人的检查中在细胞形态上有明显差异，但细胞成分上无差异。当前由于抗生素的广泛应用，乙型溶血性链球菌的检出率已大为下降，且慢性扁桃体炎患者与正常人的检出率亦无显著差异。慢性扁桃体炎患者的ASO反应可呈阳性。血清C反应蛋白的阳性反应亦同理。因此，慢性扁桃体炎患者的细胞学检查、细菌学检查和血清学试验作为辅助诊断，仅具参考价值。

（二）鉴别诊断

本病应注意与下列疾病相鉴别。

1．扁桃体角化症

扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎。角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化所致，而出现白色尖形砂粒样角化物，触之坚硬，不易擦去，一般无特别不适。类似角化物也可见于咽后壁或舌根等处。(https://www.daowen.com)

2．扁桃体肿瘤

一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，均应考虑肿瘤的可能，必要时可行活检确诊。

3．扁桃体生理性肥大

扁桃体生理性肥大常见于儿童及青少年，无自觉症状，检查见扁桃体光滑、色淡红，隐窝口清晰无分泌物，触之柔软，无炎症反复发作病史。

慢性扁桃体炎在各种致病因素影响或机体抵抗力下降时，易形成病灶，产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热，心脏病，肾炎等。