一、概述

慢性扁桃体炎为腭扁桃体的慢性炎症，是耳鼻咽喉科临床上常见的多发病。慢性扁桃体炎的特点是常有急性发作病史，而平时多无明显自觉症状。慢性扁桃体炎的发病率较高，无论在耳鼻咽喉科门诊或住院行手术的患者中，所占比例较大。但对该病的诊断，目前尚无统一的衡量标准，因此其发病率在国内外的各家报道中，差别较大。慢性扁桃体炎可发生于任何年龄，但又随年龄的增长而减少。一般以小学至初级中学的儿童最多见，青年人次之，中年人较少，老年人很少见。男女性别差异不大。亦无明显季节间之差异。

（一）病因

慢性扁桃体炎的发病机制至今尚未清楚，目前较为普遍的观点为：①由于反复急性发作，机体抵抗力减弱，即是免疫反应下降，形成慢性病变；②基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体炎的重要机制，聚集于扁桃体隐窝内的微生物（抗原）长期与扁桃体接触，可引起复合的变态反应，对扁桃体组织有损害，易发生感染。尽管致病微生物（如乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、绿色链球菌、流行性感冒杆菌、卡他球菌及腺病毒等）在慢性扁桃体炎的发病机制方面具有重要意义，但机体的状态，在疾病的发生和发展过程中亦起着重要的作用。(https://www.daowen.com)

（二）病理

主要病变在隐窝，隐窝黏膜受损、上皮增厚或形成小溃疡，上皮细胞、渗出物、白细胞、细菌等混合而呈干酪样物，向隐窝口排出；溃疡愈合，形成瘢痕，若开口受阻，则隐窝扩张成小囊肿和小脓肿。