治疗乙型肝炎常用的注射用中药针剂有哪些?
咨询:我患有乙型肝炎,目前正在应用中药针剂肝炎灵注射液,以改善肝功能,降低转氨酶,听我们乡医院的医生说有很多用于治疗乙型肝炎的注射用中药针剂,可根据不同病情选择使用,我想了解一下,请您告诉我治疗乙型肝炎常用的注射用中药针剂有哪些?
解答:注射用中药针剂是指将中药经提取和纯化精制而成的,专供注入体内的灭菌制剂。注射用中药针剂的出现,改变了中药传统的给药方式,是近几十年来创制的重要新剂型。注射用中药针剂具有给药快捷、起效迅速、生物利用度高、适用于急救等优点,尤其适用于治疗急重症患者,是一种大有前途的中药新生剂型。治疗乙型肝炎的注射用中药针剂有很多,下面选取临床常用者,从药物组成、功能主治、用法用量、注意事项几方面予以介绍,供您参考。
(1)苦黄注射液
组成:苦参、茵陈、大黄、大青叶、柴胡。
主治:清热利湿,疏肝退黄。适用于黄疸型肝炎。
用法:每次30毫升,稀释于5%或10%葡萄糖注射液250毫升～500毫升中,静脉滴注,重型肝炎或淤胆型肝炎苦黄注射液可用至60毫升,通常每日1次,15日为1个疗程。应用时苦黄注射液剂量应由小到大,第1天10毫升,第2天20毫升,第3天增至30毫升～60毫升。
注意事项:偶见注射局部一过性潮红,个别患者可有轻度消化道症状,滴速过快可产生头昏、心悸,严重心肾功能不全者慎用。滴速不可过快,以每分钟30滴为宜。
(2)肝炎灵注射液
组成:中药山豆根经提取加工制成的灭菌水溶液。
主治:清热解毒,消炎止痛,降低转氨酶,提高机体免疫力。适用于慢性活动性肝炎。
用法:每次2毫升,每日1～2次,肌内注射,2～3个月为1个疗程,或遵医嘱。
注意事项:应用本品可出现眩晕、恶心等中毒反应,对本品过敏者禁用。戒除烟酒,禁食生冷油腻之品。因停药后易出现转氨酶“反跳”,故应适当延长用药时间,并注意逐渐停药。
(3)清开灵注射液
组成:牛黄、水牛角、珍珠母、黄芩、金银花、栀子、板蓝根等。
主治:清热解毒,化痰通络,醒神开窍。适用于热病神昏,中风偏瘫,神志不清,亦可用于急慢性肝炎、重型肝炎、上呼吸道感染、肺炎以及脑出血等。
用法:每次20毫升～40毫升,稀释于10%葡萄糖注射液250毫升～500毫升或生理盐水250毫升中,静脉滴注,每日1次。(https://www.daowen.com)
注意事项:对毒热实证、痰热证有效,但不适用于虚寒证、厥脱证。滴注速度不可过快。本品如产生混浊或沉淀时不可使用,经葡萄糖注射液或生理盐水稀释后出现混浊者亦不可使用。临床应用中偶有寒战、高热、药疹等过敏反应,需要及时停药并做脱敏处理。极个别有过敏性休克发生,应及时救治。
(4)茵栀黄注射液
组成:茵陈提取物、栀子提取物、黄芩、金银花提取物。
主治:清热解毒,利湿退黄。适用于急慢性肝炎、重型肝炎呈现肝胆湿热病理机制,出现面目悉黄,胸胁胀痛,恶心呕吐,小便黄赤者。
用法:每次10毫升～20毫升,用10%葡萄糖注射液250毫升～500毫升稀释后,静脉滴注,每日1次。症状缓解后可改为肌内注射,每次2毫升,每日1～2次。
注意事项:湿热伤及气阴者不宜用,滴注速度不可过快。较常见的有胃肠道反应(如恶心、呕吐)、过敏性皮疹、心悸、畏寒、药物热等不良反应,并有过敏性休克的报道。
(5)猪苓多糖注射液
组成:多孔菌科真菌猪苓提取的猪苓多糖,加氯化钠制成的灭菌水溶液。
主治:保肝降酶,促进肝细胞再生,调节机体免疫功能。适用于慢性肝炎及肿瘤病,与抗肿瘤化疗药物合用可增强疗效、减轻毒副作用。
用法:每次2毫升～4毫升,每日1次,肌内注射。
注意事项:应用本品偶有发热、畏寒、关节疼痛以及过敏反应发生。本品不可静脉注射,对本品过敏者忌用。应深部注射以防止局部肌肉疼痛。
(6)复方丹参注射液
组成:丹参、降香提取物。
功能:活血化瘀,理气止痛,祛瘀生新。适用于冠心病、缺血性脑血管病、慢性肝炎、肝硬化、高脂血症等。
用法:每次8毫升～12毫升,稀释于5%或10%葡萄糖注射液250毫升～500毫升中,静脉滴注,每日1次。
注意事项:滴注速度不可过快,个别患者可出现过敏、皮疹、头晕、心悸、口干、腹胀等症。血分有热者禁用,有出血倾向者不宜用。