五、治疗

外耳道耵聍唯一的治疗方法是将其取出，但由于外耳道弯曲，皮下组织少，很容易引起患者的疼痛。因此，既要取出耵聍，又不损伤外耳道和鼓膜，还尽量不引起患者的疼痛，有时并非易事。常用的方法是如下几种。

（一）耵聍钩取出法

将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部，注意不要过深，以防损伤鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍，一边松动，一边缓慢向外拉动，将其取出。也有人主张在耵聍与外耳道之间滴入油剂润滑，再用耵聍钩取出。如果此法不能取出，或患者不能配合，则可以采用第2种方法。

（二）外耳道冲洗法

所谓外耳道冲洗是指先用滴耳剂完全软化耵聍后用水将耵聍冲出。常用的滴耳剂是3%～5%的碳酸氢钠溶液，每2小时滴一次，3天后用温水（水温与体温相近）将耵聍冲出。现在耳鼻喉科检查台都附有加温水的装置和冲洗装置。(https://www.daowen.com)

如有外耳道狭窄，或急慢性化脓性中耳炎，不能采用冲洗法。

（三）吸引法

如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者，可在用滴耳液软化耵聍后用吸引器慢慢将耵聍吸出。

要注意无论是用耵聍钩取出法，冲洗法，还是用吸引法，操作都要轻柔，不要损伤外耳道皮肤和鼓膜，如不慎损伤了外耳道皮肤，一定要预防感染。

（孙树军）