三、治疗

慢性化脓性中耳炎单纯型以中医治疗为主，可配合局部使用抗生素或激素类滴耳液。骨疡型引流通畅者可先予保守治疗，定期复查，如引流不畅及用药治疗无效，应手术治疗；胆脂瘤型应及早进行手术治疗。

原则为通畅引流，控制感染，清除病变组织，提高听力，病因治疗。根据不同类型采用不同的治疗方法。

1.单纯型

局部用药为主。选用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素混合液：如0.3%氧氟沙星（泰利必妥）滴耳液，0.25%氯霉素液。适用于鼓室黏膜充血、水肿，分泌物呈脓性或黏液脓性。酒精或甘油制剂：3%硼酸酒精，3%硼酸甘油等，适用于炎症逐渐消退，中耳潮湿者，粉剂宜少用，仅用于穿孔大，分泌物很少者，以助于耳。应选择颗粒细，可溶解者，一次用量不宜过多，喷薄薄一层即可，以免药粉入耳后与中耳分泌物胶合成团，阻碍引流，甚至引发危重并发症。常用粉剂：硼酸粉，磺胺噻唑与氯霉素粉（等量混合）等。局部用药时应注意忌用有耳毒性的抗生素滴耳液，忌用腐蚀剂。选用抗生素滴耳液时宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验的结果。静止期可行鼓膜修补术或鼓室成形术。急性发作时可全身应用抗生素。(https://www.daowen.com)

2.骨疡型

引流通畅者，可先予局部用药，但应注意定期复查。引流不畅及局部用药无效者应手术治疗。

3.胆脂瘤型

一旦确诊，及时手术。手术治疗的目的：彻底清除病变组织，重建传音结构，防止并发症。